【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

具有溫養(yǎng)全身作用的氣是( )

A.元?dú)?

B.宗氣

C.營(yíng)氣

D.衛(wèi)氣

E.以上均非

學(xué)員提問(wèn)：營(yíng)養(yǎng)全身的氣，不是營(yíng)氣嗎？答案怎么是衛(wèi)氣？

答案與解析：本題答案為D。

衛(wèi)氣主要功能：表現(xiàn)在防御、溫煦和調(diào)節(jié)三個(gè)方面。

護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵：衛(wèi)氣的這一作用是氣的防御功能的具體體現(xiàn)。衛(wèi)氣既可以抵御外邪的入侵，又可驅(qū)邪外出。

溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛：衛(wèi)氣的這一作用是氣的溫煦作用的具體體現(xiàn)。衛(wèi)氣可以保持體溫，維持臟腑進(jìn)行生理活動(dòng)所適宜的溫度條件。衛(wèi)氣對(duì)肌肉、皮膚等的溫煦，使肌肉充實(shí)，皮膚潤(rùn)滑。

調(diào)節(jié)控制肌腠的開(kāi)合、汗液的排泄：衛(wèi)氣的這一作用是氣的固攝作用的具體體現(xiàn)。衛(wèi)氣根據(jù)人體生命活動(dòng)的需要，通過(guò)有規(guī)律地調(diào)節(jié)肌腠的開(kāi)合來(lái)調(diào)節(jié)人體的水液代謝和體溫，以維持人體內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境的平衡。

因此本題答案選D。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【內(nèi)科學(xué)】

十二指腸潰瘍好發(fā)部位為( )

A.球部

B.乳頭的近段降部

C.乳頭的遠(yuǎn)段降部

D.十二指腸水平段

E.十二指腸升段

學(xué)員提問(wèn)：為什么？

答案與解析：本題答案為A。

潰瘍的發(fā)生主要與胃十二指腸黏膜的損害因素和黏膜自身防御修復(fù)因素之間失平衡有關(guān)。幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常是引起潰瘍的常見(jiàn)病因。其中，典型的十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部(95%)，最常見(jiàn)在距幽門(mén)3cm以?xún)?nèi)(90%)，以前壁居多，其次為后壁、下壁、上壁。

因此本題答案選A。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【中醫(yī)診斷學(xué)】

某男，18歲，平時(shí)多汗，活動(dòng)或進(jìn)食則大汗出，夜間睡時(shí)亦常汗出，此因( )

A．氣虛

B．陰虛

C．血虛

D．陽(yáng)虛

E．氣陰兩虛

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

氣虛自汗，陰虛盜汗。本題中病人平時(shí)多汗，且活動(dòng)或進(jìn)食則大汗出，說(shuō)明有氣虛；夜間睡時(shí)常出汗，說(shuō)明有盜汗，陰虛所致。因此說(shuō)明病人有氣陰兩虛。

故本題答案選E。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【中藥學(xué)】

患者，女，28歲?？跉鉂岢?，脘腹脹滿(mǎn)，不思飲食，嘔惡欲吐，大便溏瀉，舌質(zhì)紅，舌苔黃厚而膩，脈象滑。用藥宜首選（ ）

A．蒼術(shù)

B．厚樸

C．佩蘭

D．藿香

E．砂仁

學(xué)員提問(wèn)：為什么不是厚樸？

答案及解析：本題答案為C。

從患者的癥候分析屬暑濕，濕溫初起。治療上以清利濕熱為主。

佩蘭：性平、味辛，歸脾胃肺經(jīng)。

功能主治：芳香化濕，醒脾開(kāi)胃，發(fā)表解暑。用于濕濁中阻、脘痞嘔惡、口中甜膩、口臭、多涎、暑濕表癥、頭脹胸悶。

【臨床表現(xiàn)】胃脘隱痛，饑不欲食，口燥咽干，大便干結(jié)，或脘痞不舒，或干嘔見(jiàn)逆，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

而厚樸：

燥濕消痰——濕滯中焦證兼氣滯。

下氣除滿(mǎn)——痰飲咳喘；腹脹，便秘，食積等。厚樸的主治范圍與本題患者的癥狀不是很符。

因此本題答案選C。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第22期（Word下載）