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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動的重要確診指標(biāo)

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【提問】?

【回答】答復(fù):您好!請您牢記,類風(fēng)濕因子滴度為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動的重要確診指標(biāo)之一。

【追問】C反應(yīng)蛋白為什么不對?

【回答】答復(fù):C反應(yīng)蛋白不是一個特異性指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白是一個非特異性指標(biāo)。相對而言,選類風(fēng)濕因子滴度較恰當(dāng)。

【追問】請問反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動的指標(biāo)分別有哪些?哪個特異性最高?

【回答】學(xué)員kylin,您好!您的問題答復(fù)如下:

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動指標(biāo):

如果符合下面列出的標(biāo)準(zhǔn)4條以上,應(yīng)該考慮病情進(jìn)入活動期。

1.晨僵時間超過60分鐘。

2.早晨起床6小時之內(nèi)仍感到虛弱。

3.外周關(guān)節(jié)壓痛或活動痛的數(shù)量與前一次發(fā)病時相當(dāng),或者有所增加。

4.外周關(guān)節(jié)腫脹的數(shù)量與前一次發(fā)病是相當(dāng),或者有所增加。

5.C-反應(yīng)蛋白升高。

6.紅細(xì)胞沉降率 男性大于等于20毫米/小時 女性大于等于30毫米/小時。

晨僵現(xiàn)象:晨間的關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛,適度活動后僵硬現(xiàn)象可減輕。僵硬程度和持續(xù)時間,常和疾病的活動程度一致,可作為對病變活動性的估價。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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