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2012中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):老年創(chuàng)傷病人的病證特點(diǎn)
老年人由于肝腎虛衰,筋弛骨萎,常發(fā)生頸、腰椎及髖、膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病,可引起疼痛,運(yùn)動(dòng)不靈。平地滑倒或輕微的轉(zhuǎn)旋外力??稍斐晒晒穷i、股骨粗隆間、脊柱胸腰段和橈骨遠(yuǎn)端骨折。這些骨折多位于骨端的松質(zhì)骨部位,而骨干骨折則很少見醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
老年人骨折愈合后的功能恢復(fù)遠(yuǎn)較年輕人差。骨折后長期的關(guān)節(jié)固定必然導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直,甚至關(guān)節(jié)功能喪失,肢體固定又可引起局部骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松病人固定后,骨吸收現(xiàn)象較正常人多,因而對(duì)老年人骨折治療原則應(yīng)當(dāng)避免廣泛而長期的固定。近年來,多數(shù)學(xué)者對(duì)70歲以上老年病人的下肢骨折趨向于手術(shù)內(nèi)固定,對(duì)防止并發(fā)癥的發(fā)生和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能有利。老年人對(duì)功能要求比年輕人低,但是仍應(yīng)力爭取得滿意的效果。
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