【提問】運動系統(tǒng)化膿性膝關節(jié)炎和股骨下端化膿性骨髓炎早期臨床的區(qū)別？

【回答】您好！您的問題答復如下：能把原來知識點發(fā)一下嗎，或者什么題目？

【追問】12歲男孩，跌倒后當晚自感全身不適，發(fā)熱，左膝疼痛，經(jīng)用青霉素三日無效來院，檢查左股骨下腫脹，有局限性深壓痛，膝關節(jié)內(nèi)有積液，活動障礙，潮紅不著，體溫39.5，白細胞18*10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h，診斷A風濕性關節(jié)炎B化膿性關節(jié)炎C股骨下端化膿性骨髓炎D創(chuàng)傷性膝關節(jié)炎E股骨下端骨肉瘤。答案是C，我選的B，求解。謝謝。

【回答】您好！您的問題答復如下：

首先根據(jù)題干描述病變部位是左股骨下 而不是關節(jié)腔處， 其次患者的臨床表現(xiàn)并沒有化膿性關節(jié)炎所引起的發(fā)熱 中毒癥狀，可以說全身癥狀并不嚴重 而白細胞18*10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h三個指標都偏高 更加明確了化膿性骨髓炎這一診斷。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運動系統(tǒng)