【提問】17.胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是

A.潰瘍病穿孔

B.應(yīng)激性潰瘍

C.瘢痕性幽門梗阻

D.胃后壁潰瘍

E.潰瘍病出血

您所選的答案：

本題正確答案：C

為什么不選A?

【回答】答復(fù)：您好！

本題答案選擇C。

瘢痕性幽門梗阻內(nèi)科治療無效，潰瘍病的慢性穿孔非手術(shù)治療接近一半病人可自行閉合或經(jīng)非手術(shù)治療而閉合。

胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的適應(yīng)證：①經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療3個月以上仍不愈合或治愈后短期內(nèi)又復(fù)發(fā)者。胃潰瘍愈合速度一般較十二指腸潰瘍慢一些，故觀察時間也需要長一些，屆時如仍不愈合應(yīng)采取手術(shù)治療；②并發(fā)急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻或潰瘍已穿透至胃壁外者；③經(jīng)X線鋇餐或胃鏡檢查證實潰瘍直徑較大，超過2.0cm，高位潰瘍者或胃十二指腸復(fù)合潰瘍；④不能除外或已經(jīng)癌變者。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)