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【提問】?
【回答】答復(fù):
HELLP綜合征治療原則:在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)母兒情況下,積極治療妊娠期高血壓疾病。早期使用糖皮質(zhì)激素,適當(dāng)輸注血小板等血制品,適時終止妊娠。對HELLP綜合征患者要積極解痙、降壓治療,并糾正凝血功能障礙和彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。對不足35妊娠周、母兒情況穩(wěn)定者.可給予大劑量糖皮質(zhì)激素靜注24~48h后分娩;對母體情況惡化,或有胎兒宮內(nèi)窘迫.或已超過35妊娠周、激素治療不能滿足局麻要求者,應(yīng)立即分娩。延長妊娠的保守治療是否改善圍產(chǎn)兒預(yù)后有待進(jìn)一步評價。HELLP綜合征分娩指征是已超過妊娠35周或是出現(xiàn)危及母兒生命者。HELLP綜合征不是立即剖宮產(chǎn)的指征.多數(shù)患者可經(jīng)陰道分娩。剖宮產(chǎn)術(shù)前要糾正血小板減少,術(shù)后預(yù)防手術(shù)部位出血、血腫形成。對肝包膜下血腫破裂者可行外科手術(shù)。產(chǎn)后仍應(yīng)解痙、降壓、糖皮質(zhì)激素治療,必要時給予血漿置換療法。
祝您學(xué)習(xí)愉快~!
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)
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