【提問】再生障礙性貧血，與白血病的區(qū)別

【回答】學員hezheng928，您好！您的問題答復如下：

再生障礙性貧血起病的原因是具有造血功能的骨髓脂肪化，造血干細胞減少，導致其分化的正常血細胞減少，于是患者會出現(xiàn)貧血、白細胞減少、血小板降低等癥狀。在骨髓穿刺中，提示小粒減少，骨髓增生為4~5級，骨髓增生不活躍，骨髓片中絕對沒有異常的幼稚細胞。

白血病起病原因是造血干細胞在一定條件下變異，不能向成熟分化亦不能正常凋亡，而從大量累計而發(fā)病的。骨髓腔內(nèi)由于大量的原始細胞積累，導致成熟血細胞缺乏，病人就會出現(xiàn)貧血、血小板減少，但白血病人一般白細胞會升高。在骨髓穿刺中白血病人骨髓小粒正常，骨髓增生1級，骨髓極度活躍，骨髓片及外周血中可見大量的形態(tài)異常的幼稚細胞。

所以，簡單來說，白血病和再障的區(qū)別是：再障是表現(xiàn)是骨髓增生不良，而白血病的表現(xiàn)是骨髓過度活躍。

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★問題所屬科目：護士考試---護士執(zhí)業(yè)資格