【提問】“機(jī)體抵抗力低下者，可并發(fā)敗血癥”這句話為什么不對(duì)，應(yīng)該怎么說(shuō)？

【回答】 答復(fù)：您好！

請(qǐng)?zhí)峁┻€原考點(diǎn)練習(xí)題以便針對(duì)準(zhǔn)確回答。

臨床上一般分為急性和慢性兩類。急性化膿性淋巴結(jié)炎的經(jīng)過(guò)主要表現(xiàn)為由漿液性逐漸向化膿性轉(zhuǎn)化。漿液性炎癥的特征是局部淋巴結(jié)腫大變硬，自覺疼痛或有壓痛。病變主要在淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)充血、水腫，因此，淋巴結(jié)尚可移動(dòng)，邊界清楚，與周圍組織無(wú)粘連。全身反應(yīng)甚微或有低熱，體溫一般在38℃以下，此期常為病員忽視而不能及時(shí)治療。感染迅速發(fā)展成化膿性后，局部疼痛加重，淋巴結(jié)化膿溶解，破潰后，侵及周圍軟組織則出現(xiàn)炎性浸潤(rùn)塊；皮膚充血、腫、硬，此時(shí)淋巴結(jié)與周圍組織粘連，不能移動(dòng)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。膿腫形成時(shí)，皮膚表面有明顯壓痛點(diǎn)，表面皮膚軟化，有凹陷性水腫；淺在的膿腫可查出明顯波動(dòng)感。此期全身反應(yīng)加重，高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身無(wú)力、食欲減退，小兒可煩躁不安。白細(xì)胞總數(shù)急劇上升，達(dá)（20～30）×109／L以上，如不及時(shí)治療，可并發(fā)靜脈炎、敗血癥，甚至出現(xiàn)中毒性休克。臨床上兒童的病勢(shì)比成人更嚴(yán)重，必須提高警惕。

慢性淋巴結(jié)炎多發(fā)生在病員抵抗力強(qiáng)而細(xì)菌毒力較弱的情況下，病變常表現(xiàn)為慢性增殖性炎癥。臨床特征是淋巴結(jié)內(nèi)結(jié)締組織增生形成微痛的硬結(jié)，全身無(wú)明顯癥狀，如此可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，一旦機(jī)體抵抗力下降，可以突然轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园l(fā)作。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔頜面外科學(xué)