肝臟是人體中最大的腺體，也是最大的實質(zhì)性臟器，其左右徑約25.8cm，前后徑約15.2cm，上下徑約5.6cm。我國成年人的肝臟的重量，男性為1230～1450g，女性為1100～1300g，約占體重的1/40～1/50。在胎兒和新生兒時，肝的體積相對較大，可達體重的1/20。中國人的肝長徑、闊徑為25×15cm。自下腔靜脈左緣至膽囊窩中點的正中裂將肝臟分為左半肝和右半肝。自脈切跡至肝左靜脈入下腔靜脈處的左葉間裂將左半肝分為左內(nèi)葉和左外葉，左段間裂將左外葉分為上下兩段。肝右葉間裂將右半肝分為右前葉和右后葉，右段間裂又將右前葉、右后葉分別分成上下兩段。肝臟橫溝內(nèi)有門靜脈、肝動脈、肝管、神經(jīng)及淋巴管出入稱為肝門。門靜脈和肝動脈這兩條血管均被包繞在結(jié)締組織鞘內(nèi)，經(jīng)肝門(或稱第一肝門)進入肝臟，以后就像樹枝分叉樣分布于腺泡內(nèi)。由肝腺泡邊緣肝小靜脈(即中央靜脈)匯合成較大的肝靜脈分支，最后匯合成的肝靜脈主干，進入下腔靜脈，稱第二肝門。肝的后面肝短靜脈有至少3～4條，多至 7～8條小靜脈注入下腔靜脈，稱第三肝門。

從肝臟的臟面看，有肝方葉和肝尾狀葉。肝方葉前緣為肝臟的下緣，其左緣為肝圓韌帶，后緣為第一肝門，右緣為膽囊窩。肝尾狀葉位于肝臟后方，其左緣為靜脈韌帶，右緣為下腔靜脈窩，下緣為第一肝門。

Glisson鞘內(nèi)包括肝動脈、門靜脈和膽管，經(jīng)肝臟面的第一肝門出入肝臟，此三者進化論在肝內(nèi)還是肝門附近，都在一起走行。Couinaud根據(jù)肝內(nèi)門靜脈干的頒布范圍，將肝臟分為八段。

Ⅰ段為尾狀葉，Ⅱ段為左外葉上段，Ⅲ段為左外葉下段，Ⅳ段為左內(nèi)葉，Ⅴ段為右前葉下段，Ⅵ段為右后葉下段，Ⅶ段為右后葉上段，Ⅷ段為右前葉上段。

通過對肝內(nèi)各管道鑄型標本的研究，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有些部位缺少Glisson系統(tǒng)的分布，這些部位稱肝裂hepatic fissure。肝裂不僅是肝內(nèi)分葉、分段的自然界線，也是肝部分切除的適宜部位。肝內(nèi)有3個葉間裂，2個段間裂。葉間裂有正中裂、左葉間裂和右葉間裂。段間裂有左外葉段間裂和右后葉段間裂（圖5-31）。正中裂middle hepatic fissure在肝的膈面相當于自肝前緣的膽囊切跡中點，至下腔靜脈左緣連線的平面。在肝的臟面以膽囊窩和腔靜脈溝為標志。裂內(nèi)有肝中間靜脈走行。此裂將肝分為對稱的左、右半肝，并將尾狀葉也同時分為左、右兩半（即尾狀葉左、右段）。右葉間裂right interlobar fissure位于正中裂的右側(cè)，此裂在肝的膈面相當于從肝前緣的膽囊切跡右側(cè)部的外、中1/3交界處，斜向右上方到達下腔靜脈右緣連線的平面。裂內(nèi)有肝右靜脈走行。此裂將右半肝分為右前葉和右后葉。左葉間裂left interlobar fissure位于正中裂的左側(cè)，起自肝前緣的肝圓韌帶切跡，向后上方至肝左靜脈匯入下腔靜脈處連線的平面。在膈面相當于鐮狀韌帶附著線的左側(cè)1cm，臟面以左縱溝為標志。裂內(nèi)有肝左靜脈的左葉間支走行。此裂將左半肝分為左外葉和左內(nèi)葉。左外葉段間裂left intersegmental fissure相當于自肝左靜脈匯入下腔靜脈處與肝左緣的中、上1/3交界處連線的平面。裂內(nèi)有肝左靜脈走行。此裂將左外葉分為上、下兩段。右后葉段間裂right intersegmental fissure在肝臟面相當于肝門橫溝的右端與肝右緣中點連線的平面，再轉(zhuǎn)到膈面，向左至右葉間裂。此裂將右后葉分為上、下兩段。

臨床上可根據(jù)葉、段的區(qū)分對肝的疾病進行較為精確的定位診斷，也可施行肝葉或肝段切除，因此了解肝的分葉和分段具有重要的臨床意義。

肝臟被腹膜皺折形成的肝周韌帶固定在上腹部，包括肝圓韌帶、鐮狀韌帶、冠狀韌帶和左右三角韌帶等。肝圓韌帶是臍靜脈閉鎖后形成的纖維索，自臍移行至臍切跡，經(jīng)鐮狀韌帶游離緣的兩層腹膜之間到達門靜脈左干的囊部與靜脈韌帶相連。靜脈韌帶為左門靜脈和左肝靜脈之間閉鎖后的靜脈導(dǎo)管。鐮狀韌帶將肝臟的膈面分為右大左小兩部分，是左葉間裂在肝臟表面的標志。韌帶下端與臍切跡和靜脈韌帶相連，上端向后上方延伸與冠狀韌帶相移行。右冠狀韌帶的前后兩頁之間有較大的間隙為裸區(qū)，左冠狀韌帶兩頁之間距離很近。左右冠狀韌帶的前后頁向外側(cè)延伸，分別匯合成左右三角韌帶，這兩條韌帶比較堅韌，尤其是左三角韌帶比較寬厚，其內(nèi)往往有血管和迷走膽管，肝臟切除時應(yīng)予以妥善縫扎。在右冠狀韌帶的中央部分為第二肝門，即左、中、右肝靜脈的下腔靜脈入口處。在游離肝臟時，要注意不能貼膈肌太近，以防損傷膈肌導(dǎo)致氣胸。在離斷右冠狀韌帶內(nèi)側(cè)時，要注意保護肝右靜脈根部和下腔靜脈，在離斷左冠狀韌帶時，注意不要損傷肝左靜脈。

肝臟的表面有一薄層致密的結(jié)締組織構(gòu)成的被膜。被膜深入肝內(nèi)形成網(wǎng)狀支架，將肝實質(zhì)分隔為許多具有相似形態(tài)和相同功能的基本單位，稱為肝小葉。人類肝臟約有50萬個肝小葉。肝小葉呈多角棱柱體，約1×2毫米大小，小葉的中軸貫穿一條靜脈，為中央靜脈。肝細胞以中央靜脈為中心呈放射狀排列，形成肝細胞索。肝細胞相互吻合成網(wǎng)，網(wǎng)眼間有竇狀隙和血竇。肝細胞間的管狀間隙成毛細膽管。因此可以說：肝小葉是由肝細胞、毛細膽管、血竇和相當于毛細淋巴管的竇周隙（狄氏間隙）所組成。