【提問(wèn)】牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最常見(jiàn)為什么不是牙隱裂或者逆行性牙髓炎呢？

【回答】學(xué)員9260422，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

隱裂一般發(fā)生在成人，因此不考慮。

牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最常見(jiàn)。

牙隱裂患者最常見(jiàn)的主訴足較長(zhǎng)時(shí)間的咀嚼不適或咬合痛，病史可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。咬在某一特殊部位可引起劇烈疼痛是該病具特征性的癥狀。

故對(duì)于11歲小孩來(lái)說(shuō)，恒牙剛萌出，在沒(méi)有齲洞情況下發(fā)生牙髓炎，最可能的是畸形中央尖折斷,圓錐形中央尖，萌出后不久與對(duì)（牙合）牙接觸，即遭折斷，使牙髓感染壞死，影響根尖的繼續(xù)發(fā)育。

畸形中央尖多見(jiàn)于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙最多見(jiàn)，偶見(jiàn)于上頜前磨牙。常為對(duì)稱性發(fā)生，一般均位于 面中央窩處，呈圓錐形突起，故稱中央尖?？沙霈F(xiàn)于頰嵴、舌嵴、近中窩和遠(yuǎn)中窩。有半數(shù)的中央尖有髓角伸入。

由牙周感染牙髓的途徑稱為逆行性感染，所引起的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎。

此處是確診為急性牙髓炎，小題3問(wèn)的是病因，所以不考慮逆行性牙髓炎。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問(wèn)】第三小題考的真細(xì)、真妙！學(xué)習(xí)了！

【回答】學(xué)員wanghanzhang，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

你好，有疑問(wèn)的地方可繼續(xù)提問(wèn)，祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師--口腔修復(fù)學(xué)