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1. 認(rèn)識(shí)了解疾病、支氣管哮喘患者要認(rèn)識(shí)了解疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,自覺與醫(yī)生配合。
2. 避免、脫離誘發(fā)因素。
3. 藥物治療:
(1) 色苷酸鈉,是一種非激素類吸入型抗炎藥物,作為預(yù)防哮喘季節(jié)性發(fā)作,可在好發(fā)季節(jié)前作好預(yù)防性治療。每次吸入20mg,每日3-4次,停藥不要過早,經(jīng)4-6周治療無效時(shí)停用。
(2) β2受體激動(dòng)劑,短效吸入型β2受體激動(dòng)劑是治療急性發(fā)作和預(yù)防性治療運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的首選藥物,具有起效快,數(shù)分鐘開始起效,15-30分鐘達(dá)高峰,如舒喘靈氣霧劑、喘康速、喘樂寧氣霧劑、口服藥有舒喘靈、博利康尼、美喘清等
(3) 茶堿類,可肌注或口服,重者靜脈點(diǎn)滴,具有明顯的支氣管擴(kuò)張作用,如氨茶堿,舒氟美、優(yōu)喘平;
(4) 抗膽堿能藥物,此類藥物以吸入劑型為好,起效時(shí)間略慢,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不良反應(yīng)少,可長(zhǎng)期使用,如溴化異丙托品;
(5) 糖皮質(zhì)激素,是治療支氣管哮喘的最有效的抗炎藥物,可全身給藥或經(jīng)氣道吸入,在急性嚴(yán)重哮喘發(fā)作早期,口服糖皮質(zhì)激素可防止哮喘發(fā)作的加重,在哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)需用大劑量糖皮質(zhì)激素短期全身給藥。長(zhǎng)期小劑量或短期大劑量吸入,長(zhǎng)期治療安全有效,并可減少激素的副作用,但應(yīng)強(qiáng)調(diào)注意吸入激素后注意漱口以防止口腔念珠球菌感染。
4. 哮喘發(fā)作時(shí)可持續(xù)低流量吸氧。
5. 哮喘持續(xù)狀態(tài)(是指哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作)時(shí)應(yīng)用一般平喘藥物仍不能緩解在24小時(shí)以上者,此時(shí)應(yīng)盡量送至醫(yī)院給予積極治療。