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病因及發(fā)病機制
慢性間質性腎炎病因多種多樣,說明它可通過不同機制致病。常見病因有:
1、微生物感染,如細菌、病毒、真菌感染所致慢性間質性腎炎;
2、理化因素損傷,如藥物(鎮(zhèn)痛藥、環(huán)孢素等)、重金屬或放射線照射所致慢性間質性腎炎;
3、免疫性疾病引起,如干燥綜合癥所致慢性間質性腎炎;
4、代謝性疾病引起,如高尿酸血癥、高草酸血癥或高鈣血癥所致慢性間質性腎炎;
5、病因不明,如巴爾干腎病等。近年發(fā)現某些含馬兜鈴酸的中藥,如關木通、木防已及馬兜鈴也可引起此病。
病理
雙縮小,腎實質萎縮。光鏡下彌漫慢性腎間質纖維伴炎細胞(淋巴及單核細胞)浸潤,腎小管萎縮,嚴重時可見腎小球周纖維化及腎小球缺血性硬化。