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平胃散適用病癥

本方專攻燥濕和胃,為治療脾胃不和的基本方劑。許多調(diào)理脾胃的方劑,都是在此基礎(chǔ)上擴(kuò)充而來(lái)。如本方加麥芽、炒神曲,名“加味平胃散”,治宿食不化,暖腐吞酸,不思飲食。若大便秘結(jié),可再加大黃、芒硝以通下導(dǎo)滯。本方加人參、茯苓,名“參苓平胃散”,治脾虛食滯,大便不實(shí)者;加黃連(姜汁炒)、木香,名“香連平胃散”,治食積化熱,腹痛泄瀉者。《局方》還有“不換金正氣散”,也是由本方加藿香、半夏而成,治感冒四時(shí)不正之氣,頭痛發(fā)熱,嘔吐泄瀉者。本方合二陳湯(見(jiàn)祛痰之劑)名“平陳湯”,治脾胃不和,濕痰停阻,胸膈痞悶,不思飲食者。本方合五苓散(見(jiàn)祛濕之劑)煎服,名“胃苓湯”,治飲食停積,脾胃不和,浮腫泄瀉者。本方與小柴胡湯(見(jiàn)和解之劑)合方,名“柴平湯”(《景岳全書》),功能和解少陽(yáng),燥濕健脾,治濕瘧脈濡,一身盡痛,手足沉重,寒多熱少者醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

“平陳散”(《癥因脈治》),是本方加入祛痰化濕的二陳湯(夏、陳、苓、草)而成。適用于脾胃運(yùn)化不食,濕痰內(nèi)阻,胸膈痞悶,或有嘔吐泄瀉,癥情較平胃散癥為重。

“胃苓湯”(《丹溪心法》),是本方加入滲濕利尿的五苓散(茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝)而成。適用于停飲夾食,脾胃不和,腹痛泄瀉,小便不利,或有浮腫等癥。

“柴平湯”(《增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺方論》引《宦邸便方》),是本方合小柴胡湯而成。適用于瘧疾,脾胃濕盛而脘膈悶脹。

“不換金正氣散”,又名“藿香平胃散”(《局方》),是本方加入芳香化濁、燥濕祛痰的藿香(9克)、半夏(6克)而成。適用于感受不正之氣,脾胃食滯,腹痛嘔吐,舌苔白膩等癥。

此外,本方加麥芽(12克)、神曲(9克)叫做“加味平胃散”(《醫(yī)方集解》),功能治療脾胃濕滯,宿食不消,吞酸噯腐,不思飲食,如積滯較甚,大便不通者,可加大黃(6克)、芒硝(9克)。方歌“硝黃麥曲均堪著”,即指此而言。

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