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氯氣中毒是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中職業(yè)中毒考點所要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。
氯氣中毒是在工作過程中,短期內吸入較大量氯氣所致的以急性呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。氯氣是黃綠色的刺激性氣體,其比重為空氣的2.5倍,引起呼吸道的嚴重損傷,對眼睛黏膜和皮膚有高度刺激性。在化學和塑料工業(yè)中得到廣泛應用,造紙和紡織業(yè)用其作漂白劑,液態(tài)氯廣泛用于日常生活消毒和清潔劑醫(yī)`學教育網整理。
氯和組織中的水發(fā)生反應形成鹽酸和次氯酸同時還有氯元素及氧自由基,氯氣對呼吸道黏膜的刺激作用是鹽酸的10~30倍,這取決于接觸的濃度和時間,使整個呼吸道均可受累。
吸入性急性氯氣中毒后,呼吸道、肺臟和機體將發(fā)生一系列病理變化。 呼吸道黏膜水腫伴彌漫滲出,嚴重的2~24 h后氣道黏膜組織壞死脫落,分泌物和壞死組織可使氣管支氣管阻塞。肺毛細血管壁通透性增加,肺毛細血管靜水壓升高導致肺泡性、肺間質性肺水腫。 肺泡壁通透性增強,肺泡表面活性生成減少,肺泡表面張力增高致肺不張。 由于氣道阻力增高,彌漫功能障礙,通氣換氣功能降低,出現低氧血征,高碳酸血征,ARDS,呼吸功能衰竭,心律失常,心功能衰竭等。