馬上即將迎來一年一度的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試，考前醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位考生搜集整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試輔導(dǎo)資料：科學(xué)性與傳統(tǒng)中醫(yī)理論，希望對大家有所幫助，預(yù)祝廣大考生順利通過2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試！

從某種意義上講，也許我們不能對科學(xué)這個概念下一個準(zhǔn)確的定義，換言之，我們很難說清科學(xué)是什么或什么是科學(xué)，但是，無論無何我們還是能說清楚什么理論是不科學(xué)的，因為任何一個科學(xué)理論，要其表述能進行下去，要其理論的爭議有可能在將來達到統(tǒng)一，那么就必須要求該理論的本身首先滿足可觀測性、可操作性、可重復(fù)性及可證偽性。如果這幾個方面有一個不滿足，其理論一定是不完備的或不科學(xué)的。我國傳統(tǒng)的中醫(yī)理論就是這么一種理論，至少它現(xiàn)在還不是一個科學(xué)的理論。我認為這可能是千余年來，曾處于世界領(lǐng)先地位的中國醫(yī)學(xué)，因為沒有一個好的方法論，因而一直沒有一個大的發(fā)展，卻在近幾百年里落后所謂西醫(yī)的原因之一。下面我想從可觀測性、可操作性、可重復(fù)性及可證偽性等幾個方面簡單分析傳統(tǒng)中醫(yī)理論的非科學(xué)性問題。

可觀測性和可操作性

可觀測性是指理論中的基本概念和基本內(nèi)容是可觀測的。同時為了能從表到里、從定性到定量，理論中的基本概念和基本內(nèi)容又必須是可操作的，就是能夠用測量工具，以一定的操作方式把理論的基本概念和內(nèi)容定量的表示出來。牛頓萬有引力定律就是一個科學(xué)理論的好例子。牛頓萬有引力定律是這么說的：任何兩個物體之間皆有引力，引力的大小與兩個物體的質(zhì)量成正比，與兩個物體之間的距離的平方成反比。用公式可以表示為：F=G*m*M/r*r 式中M m分別表示兩個物體的質(zhì)量，r表示兩個物體之間的距離，G為比例常數(shù)，F(xiàn)為引力的大小。在這個定律中的全部概念和內(nèi)容：引力、質(zhì)量及距離都是可觀測的和可操作的，也就是用一定的測量工具，以一定的操作方式將定律的基本概念和內(nèi)容定量的表示出來，并可以驗證其定律是否正確。

在自然科學(xué)里用不可觀測的概念來表述其理論是不可想象的，可觀測性是討論問題的前提，否則連開尊口都可免了；可操作性也是討論問題的基礎(chǔ)，因為對于一個沒有可操作性的問題就是討論一萬年也不會有結(jié)果的。只有實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，只有實驗才可以驗證其理論是否正確。檢驗一個科學(xué)理論是否正確，絕對不能在像《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《圣經(jīng)》等這樣的經(jīng)典里去尋找。一個沒有可觀測性和可操作性的理論，根本就無法去驗證和檢驗其是否正確，也就無須討論了。

傳統(tǒng)的中醫(yī)理論認為，人體的正常生命活動是陰陽兩方面保持動態(tài)平衡的結(jié)果，疾病發(fā)生的原因是陰陽失衡、出現(xiàn)偏差而造成的。為了說明人體的復(fù)雜關(guān)系，傳統(tǒng)的中醫(yī)理論還引進了“五行學(xué)說”，認為肝屬目、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水。用五行學(xué)說里的相生相克關(guān)系來說明人體生理及疾病的變化，并將其用于臨床的診斷和治療。

首先，陰陽和金木水火土均無可觀測性，更沒有一個量的形式表示，因此在診斷過程中，對于同一個病人，你說是“陰盛陽衰”，我說是“虛火上升”，甚至說是“陽盛陰衰”，用藥性完全相反的藥治好同一種病也是常事。在傳統(tǒng)中醫(yī)的臟腑學(xué)說中，有“心主血脈”，“其華在面”，“藏神”，“有溫熙作用”，“火有陽熱特性”，“故心屬火”：“腎主發(fā)育與生殖”，“主水納氣”，“故腎屬水”，等等之說。在這里，你無法知道傳統(tǒng)中醫(yī)理論里的心、腎等概念是什么，也無法知道其動詞主、藏、納等是什么意義。在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中，多數(shù)概念大都如此。

可重復(fù)性

可重復(fù)性是指科學(xué)理論所預(yù)測的事實出現(xiàn)的條件一旦滿足后，不管在什么地方，也不管是誰來做這個實驗，所預(yù)測的事實都應(yīng)出現(xiàn)。如水在常壓下的冰點是0℃，沸點為100℃。不管在什么地方，也不管是誰來做這個實驗，都是如此。可重復(fù)性還與重復(fù)的次數(shù)無關(guān)。這就是為什么說“超導(dǎo)”理論是科學(xué)的，而“某地晚上有鬼出現(xiàn)”不是科學(xué)的原因之一，盡管“見過”鬼的人遠比見過“超導(dǎo)體”的人多多了，因為鬼的出現(xiàn)無可重復(fù)性。在科學(xué)實驗中也有這樣的例子，1969年著名的物理學(xué)家威伯說他檢測到了引力波，但其他科學(xué)家也做了類似的實驗，直到現(xiàn)在也沒有人再檢測到引力波，這就不能說威伯當(dāng)初檢測到了引力波，他也不可能因此而獲獎。