國家發(fā)改委、衛(wèi)生部日前發(fā)出《關于開展按病種收費方式改革試點有關問題的通知》,要求各地全面推進按病種收費方式改革試點工作。
《通知》要求,現(xiàn)階段要對臨床路徑規(guī)范、治療效果明確的常見病和多發(fā)病領域,逐步開展按病種收費試點工作。為方便各地開展相關試點工作,兩部門 遴選了104個病種,供各地開展按病種收費方式改革試點時參考。已經(jīng)開展按病種收費試點的地區(qū),可結(jié)合國家公布的104個病種逐步擴大試點范圍;尚未開展 按病種收費試點的地區(qū),可在國家公布的104個病種范圍內(nèi)遴選部分病種進行試點。
各地推進按病種收費方式改革試點,要按照“有約束、有激勵”的原則,制定病種收費標準,原則上不得在病種費用外另行收費。同時,要做好單病種收 費和付費的銜接,建立和完善參合人員按病種報銷支付制度,合理確定參合人員費用共付比例,逐步降低群眾個人費用負擔。要建立病種收費評價體系和監(jiān)督機制, 促進醫(yī)療機構(gòu)提高服務質(zhì)量及服務效率。
推進按病種收費改革試點是2011年醫(yī)改工作的重要內(nèi)容之一,有利于促進醫(yī)療機構(gòu)建立合理成本約束機制,有利于規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)臨床診療行為,有利于控制醫(yī)藥費用不合理增長,減輕患者負擔。
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