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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱苦的過(guò)程,想要取得最終的勝利,小的知識(shí)點(diǎn)也要多下工夫,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料之-腎病綜合征辨證分型,希望對(duì)大家中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助。
根據(jù)全國(guó)有關(guān)腎病會(huì)議討論的方案及各地醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn),
其具體分型如下:
1.脾虛濕困
肢體浮腫不甚,面色萎黃,食欲不振,惡心欲吐,倦怠乏力,腹部脹滿,小便不利,大便溏薄。舌質(zhì)淡胖,苔薄白,脈緩弱或細(xì)弱。
2.脾腎陽(yáng)虛
水腫明顯,可伴胸腹水,面色眺白,形寒肢冷,神疲納少,尿少便溏。舌質(zhì)淡胖,邊有齒印,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)無(wú)力醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
3.濕熱蘊(yùn)結(jié)
遍身水腫,口苦口膩,心煩失眠,胸腹痞悶,大便秘結(jié):小便短赤,或見咽喉腫痛,皮膚瘡瘍等化膿性感染。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑或弦數(shù)。
4.肝腎陰虛
面部及下肢浮腫,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,面色潮紅,咽干口燥,心煩少寐,盜汗目澀,手足心熱,溲黃便干。舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。
5.氣陰兩虛
無(wú)浮腫或輕度浮腫,口干咽燥,手足心熱,神疲腰酸,少氣懶言,納差,便溏或干結(jié)。舌淡紅胖嫩,苔薄黃少津,脈沉細(xì)無(wú)力。
另外,尚有瘀水交阻型,此多以兼證的形式出現(xiàn)。癥見面色黧黑,唇舌肌膚有瘀點(diǎn)或色素沉著,尿少,浮腫,納差,泛惡。脈弦,舌暗,苔膩等。
臨床上以脾腎陽(yáng)虛和肝腎陰虛為多見。脾虛濕占和脾腎陽(yáng)虛多見于疾病的初期,水腫較明顯,未用激素或激素副作用未出現(xiàn)之前;濕熱蘊(yùn)結(jié)主要是激素、免疫抑制劑的過(guò)度使用,引起繼發(fā)感染和類柯興氏綜合征;月千腎陰虛和氣陰兩虛多見于疾病的中、后期。
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