隨著互聯(lián)網(wǎng)微博的異軍突起，不少醫(yī)務人員也紛紛加入微博大軍。與普通人不同，一旦以醫(yī)生的身份開通微博，就會有不少人向他們咨詢求助。通過微博這個平臺，醫(yī)生能做什么，不能做什么？如果在微博上診治疾病，醫(yī)患雙方又會面臨怎樣的風險？日前，記者就相關問題進行了采訪。

　　醫(yī)生開微博為患者答疑解惑

　　從去年10月開始，解放軍第八一醫(yī)院的108名具有副主任醫(yī)師以上職稱的專家一起推出了微博。從此，除了日常工作，專家們又多了個任務：在微博上為患者答疑解惑。

　　該院副院長張志敏介紹，醫(yī)院為專家開通的微博除了有微博的一般功能、公示每位專家的特長和出診時間外，還可以讓患者在線掛專家號，直接向專家進行咨詢。“一旦有患者向專家發(fā)問，網(wǎng)管人員會立即通過短信提醒醫(yī)生盡快上網(wǎng)查看。在醫(yī)生回復后，患者也會收到提醒短信。”

　　張志敏告訴記者，醫(yī)院開通集體微博，實際上就是讓專家根據(jù)患者提供的病歷等資料進行網(wǎng)上初篩，給患者提供進一步治療的建議，讓患者盡量少走冤枉路、少花冤枉錢。

　　張志敏說，專家集體開微博，在搭建醫(yī)患交流平臺的同時，也可以提高醫(yī)院的知名度，擴大醫(yī)院的影響力，把醫(yī)院的優(yōu)質資源釋放出來，吸引更多患者前來就醫(yī)。但一個不可回避的問題是，一些專家由于精力有限，或是不能適應微博這種新式溝通工具，還沒有很好地利用這個交流平臺。為了調動大家展示自我和宣傳醫(yī)院的積極性，醫(yī)院一直堅持每個月在院內公布各位專家的有效回復信息條數(shù)，并給予相應的獎勵。下一步，醫(yī)院將探索對患者問題實行分級解答，把簡單的、具有共性的問題交給普通醫(yī)生，遇到疑難雜癥再提交專家回復。“有些受歡迎的專家一天能收到十幾條短信提醒，實在是忙不過來。”

　　占領這個有影響力的科普陣地

　　“出個難題請大家分析。四川人為何喜歡吃辣椒？”日前，因為航班延誤而滯留機場的南京中大醫(yī)院中醫(yī)內科主任王長松，利用候機時間在微博上發(fā)起了一場吸引眾多網(wǎng)友參與的大討論。王長松的網(wǎng)名為江南醫(yī)者，由于經(jīng)常利用微博進行中醫(yī)科普宣傳、回答網(wǎng)友提問，粉絲眾多。

　　王長松說，多年前他就已經(jīng)有了自己的博客，但發(fā)博文太受限制。而微博可以隨時隨地地發(fā)，零碎的時間可以被利用起來：在車上就可以答復患者的問題，有了什么靈感也可以隨時說出來發(fā)動大家交流。如今，王長松還動員科室的其他6位醫(yī)生全部開通了微博，共同宣傳中醫(yī)知識，樹立科室形象。

　　雖然暫時還沒有開通微博，但北京大學第三醫(yī)院院長助理宋純理認為，醫(yī)生也應當跟上日新月異的網(wǎng)絡時代。“如果權威專家不好好地利用微博這個有影響力的陣地，那偽科學就會出來占領這塊地盤，一些不明真相的老百姓又會被‘李一’、‘張悟本’之類的偽專家牽著鼻子走了。”宋純理還提出，雖然“語言”一直被看作是和藥物、手術刀同等重要的醫(yī)療手段，但在臨床實踐中卻往往容易被忽視。因此，如何充分發(fā)揮醫(yī)生的語言魅力，讓醫(yī)生更有效地利用微博這類新的溝通工具與病人交流，也應該成為醫(yī)學教育關注的新課題。

　　微博“看病”：醫(yī)患雙方均不受法律保護

　　在一些知名專家的微博上，常常可以看到患者口述自己或家屬的病情，“急求”甚至“跪求”診療方案的求助帖。

　　采訪中，有醫(yī)務人員向記者表示，這樣的患者的確讓醫(yī)生感到為難：答復，怕不能準確地因癥施治；不答復，又怕讓病人失望。還有醫(yī)務人員表示，通過微博看病確實對傳統(tǒng)的診療模式提出了挑戰(zhàn)，但這種新方式是否能夠得到法律的認可依然是個未知數(shù)。對此，中國醫(yī)師協(xié)會法律事務部主任鄧利強律師明確表示，在微博上“看病”，醫(yī)患雙方都得不到現(xiàn)行法律的保護。

　　鄧利強說，對醫(yī)生來講，按照醫(yī)師法規(guī)定，未經(jīng)親自診查，不得對患者出具診療意見。病人對自身病情了解未必全面，口述的癥狀也會有所出入，如果醫(yī)生不經(jīng)過“望、聞、問、切”，不借助檢查，僅憑病人提供的不完整信息，是無權作出處方行為的。而從患者的角度來看，目前網(wǎng)絡上的身份認證還沒有達到實名化，開微博者提供的職稱、職務、經(jīng)歷都可能包含虛假成分，開通微博也可能成為一些單位和個人推介自己或做廣告的新形式。因此，一旦出現(xiàn)問題和糾紛，患者也將面臨投訴無門的境地。

　　鄧利強建議，“微博醫(yī)生”的作用應僅止于科普宣傳和為網(wǎng)友提供下一步到醫(yī)院就醫(yī)的參考意見，而不是提出具體的診療方案�；颊咴诰W(wǎng)上求醫(yī)，難以保證準確性和有效性，所以一旦生病了，還是要到正規(guī)醫(yī)療機構就醫(yī)，這才是對自己最負責的做法。