可大致將醫(yī)生分為二類:技術(shù)醫(yī)生與人文醫(yī)生。技術(shù)醫(yī)生重視技術(shù),在他的眼里,他的頭腦里,看到及想到的幾乎全是技術(shù)。他看書是在學(xué)習(xí)技術(shù),工作是在應(yīng)用技術(shù)。在他的眼里,病人就是一部出了故障的機器,治病就是修理機器。哪一個部件出了毛病,就修理哪一個部件。因此,他一般只看到局部,看不見全體。他重視化驗結(jié)果,但卻不重視病人的傾訴。他的工作方式就是根據(jù)化驗結(jié)果作出診斷,然后用藥。病人的感覺與傾訴對他往往不產(chǎn)生作用,因此,他表現(xiàn)得很冷漠。他一般也能治愈疾病,但在治病的過程中,病人往往感到很壓抑,甚至很痛苦。因此,這類醫(yī)生容易與病人發(fā)生矛盾,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。產(chǎn)生了醫(yī)療糾紛,醫(yī)者往往感到委屈,感到不理解;認(rèn)為自己盡心盡力地為病人治病,沒有過錯。殊不知,在不知不覺間,他的言語與態(tài)度,已使病人感到了冷漠與不被尊重,甚至已經(jīng)傷害了病人的自尊心。這類醫(yī)生只知道技術(shù)是有用的,不知道世界上還有其他同樣有用的東西。他們的技術(shù)可能很棒,但精神生活卻很貧乏。他們不知道人類還有一個非常豐富的精神世界,因此也就不知道患軀體疾病的病人同時需要精神撫慰。
人文醫(yī)生的知識面是比較廣的。他們不僅懂得醫(yī)療技術(shù),還有比較寬廣的人文知識。他們知道技術(shù)是有用的,他們會盡可能地利用各種機會,學(xué)習(xí)、汲取自己所需要的醫(yī)療新技術(shù)、新知識。但他們更會靈活地應(yīng)用所掌握的各種醫(yī)療知識與技術(shù)。他們不會陷入已經(jīng)掌握的有限的幾個癥狀及化驗數(shù)據(jù)中,他們喜歡用哲學(xué)的動態(tài)的觀點,從整體上把握疾病的診斷與治療;他們喜歡用社會學(xué)的心理學(xué)的知識分析病人的感受,并以平等的友善的態(tài)度與病人交流、溝通。他們知道,病人的軀體疾病需要治愈,但心理瘀結(jié)同樣需要疏通。他們應(yīng)用已掌握的人文知識疏通心理瘀結(jié)感到特別得心應(yīng)手。他們與那些技術(shù)醫(yī)生使用同樣的藥物,但療效卻明顯地好于后者。他們不僅是一位醫(yī)生,還同時是一位社會工作者,心理工作者,甚至藝術(shù)工作者。在他們的身上,醫(yī)療技術(shù)閃射著藝術(shù)的光芒?茖W(xué)技術(shù)的訓(xùn)練,使得他們做事認(rèn)真,具有很好的條理性與邏輯性;人文知識的養(yǎng)育,又使他們心地善良,猶如一位慈祥的母親。也許他們不能成為某一?评镯敿獾膶<、發(fā)明家,但他們卻無愧于“醫(yī)生”這一崇高的稱謂。
我認(rèn)為,在現(xiàn)在的醫(yī)院里,技術(shù)醫(yī)生太多,人文醫(yī)生太少;而病人真正需要的,正是這種一幅慈祥面孔且深知病人需要的人文醫(yī)生。遺憾的是,多數(shù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)生并沒有認(rèn)識到這個問題,更沒有制定出解決這一問題的方案。
我認(rèn)為,解決這一問題,應(yīng)從源頭著手。首先,所有醫(yī)學(xué)院校都應(yīng)增設(shè)文學(xué)、美學(xué)、哲學(xué)、歷史、社會學(xué)、倫理學(xué)以及心理學(xué)等醫(yī)學(xué)人文學(xué)課程,并把它作為一門必修課。通過學(xué)習(xí),使每一位醫(yī)學(xué)生對人的精神世界都能有一種比較深的了解,使他們懂得人的心理及精神需求的重要性;同時,也使他們具備一種哲學(xué)觀念與美學(xué)意識。這樣,在他們今后的工作中,醫(yī)療技術(shù)才不會是冰冷的。當(dāng)然,由于時間短,課程多,在醫(yī)學(xué)院校幾年的學(xué)習(xí)生涯中,無法真正學(xué)深學(xué)透眾多的醫(yī)學(xué)人文學(xué)課程。這樣,在參加工作后,還應(yīng)繼續(xù)上述課程的學(xué)習(xí),甚至與醫(yī)學(xué)知識一樣地終生學(xué)習(xí)。精湛的醫(yī)療技術(shù)與深厚的人文知識修養(yǎng),將造就大批深受病人歡迎的人文醫(yī)生。
下一條·桑植-中國醫(yī)改神話
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