在澳大利亞堪培拉舉行的第3次國際護(hù)理學(xué)術(shù)會議上，來自15個(gè)國家和地區(qū)的護(hù)理、醫(yī)療專家、學(xué)者近200人參加了會議。大會主題是：護(hù)理協(xié)作，護(hù)士作為評論的思想家，在學(xué)術(shù)研究和臨床實(shí)踐中信息系統(tǒng)的文化沖擊——拋棄糟粕，吸取精華。

　　來自美國、日本、澳大利亞等到不同國家的醫(yī)學(xué)和護(hù)理專家交流經(jīng)驗(yàn)，作了許多高水平的講座。如：“護(hù)士教育——面對21世紀(jì)的挑戰(zhàn)”、“超現(xiàn)代世界的護(hù)士思維方式”、“分享未來的夢想——護(hù)士實(shí)踐主義者的合作”、“護(hù)士對于人類免疫缺陷病毒的風(fēng)險(xiǎn)評估”等都給我們留下了深刻的印象。在澳期間參觀了部分醫(yī)院和學(xué)校。但最值得我們學(xué)習(xí)和借鑒的是澳大利亞的社區(qū)服務(wù)，具有現(xiàn)代化和科學(xué)化水準(zhǔn)，現(xiàn)簡介如下：

　　1現(xiàn)代化的社區(qū)服務(wù)

　　澳大利亞面積750萬km2，人口為7300萬，地廣人稀，居民就醫(yī)距離遙遠(yuǎn)，因此澳大利亞的院外社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)非常完善和先進(jìn)，它已形成一個(gè)專門機(jī)構(gòu)，組織專門醫(yī)生、護(hù)士對社區(qū)個(gè)體、家庭和團(tuán)體進(jìn)行全方位的服務(wù)。澳大利亞政府在人力、物力 主面為社區(qū)提供了雄厚的資金來完成這項(xiàng)工作�？芭嗬�有200個(gè)公共醫(yī)院，16個(gè)衛(wèi)生區(qū)，州內(nèi)設(shè)250個(gè)健康社區(qū)，下設(shè)229個(gè)救護(hù)站，并配備一部分救護(hù)車，6加強(qiáng)直升飛機(jī)，3部摩托車負(fù)責(zé)社區(qū)危急病人搶救和運(yùn)輸工作，及時(shí)將病人送往醫(yī)院搶救治療。NSW（健康組織）急診部每年為各地區(qū)性提供170萬人次的服務(wù)，1997年比1996年增加門診人次4.9%.各地共去急診達(dá)83300人次。凡各社區(qū)送去的急診病人道先享受優(yōu)先治療。澳大利亞每年拔款850萬元分配給所有急診部作為經(jīng)費(fèi)，來改善門診候診環(huán)境，方便病人，因此急診人數(shù)逐年增加。

　　2 社區(qū)衛(wèi)生保健目標(biāo)

　　2.1澳大利亞社區(qū)衛(wèi)生保健與醫(yī)院急診工作是相互聯(lián)系的，社區(qū)有專門家庭醫(yī)生和護(hù)士，運(yùn)用社區(qū)內(nèi)可利用資源，發(fā)揮護(hù)理功能，以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健康需求。

　　2.2社區(qū)保健部門為社區(qū)居民定期舉辦健康教育學(xué)習(xí)班，提高全民保健意識，如禁煙教育、糖尿病防治教育，對精神障礙者作保健指導(dǎo)，遺傳病健康咨詢等。

　　2.3澳大利亞是癌癥高發(fā)地區(qū)，常見病為外傷、糖尿病及精神病，因此社區(qū)服務(wù)定期為老年人做出健康檢查，進(jìn)行各種腫瘤的普查，發(fā)現(xiàn)異常病情負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診以便進(jìn)一步檢查。向長期臥床的病人及家屬講解并示范基本護(hù)理知識，使病人得到舒適安全的服務(wù)。

　　2.4澳大利亞的少數(shù)民族是土著民族，由于貧窮落后，各種疾病的發(fā)病率高，社區(qū)有計(jì)劃地對土著民族人群進(jìn)行健康宣教和衛(wèi)生指導(dǎo)，國家把土著民族作為重點(diǎn)進(jìn)行防病治理。

　　2.5澳大利亞又是精神病多發(fā)地區(qū)。因此，要求社區(qū)護(hù)士能早期發(fā)現(xiàn)居民的健康問題，早期治療。社區(qū)護(hù)士對每一個(gè)人定期進(jìn)行健康檢查及健康評估并勸導(dǎo)居民改正不良衛(wèi)生習(xí)慣，告之其防病知識。

　　3NSW（健康組織）的未來與發(fā)展

　　3.1NSW將繼續(xù)開展臨床工作更好指導(dǎo)社區(qū)服務(wù)，尤其是對癌癥、外傷、冠心病、精神病及糖尿病等重點(diǎn)發(fā)病區(qū)，提高這些人群的健康水平。

　　3.2NSW為改善土著民族健康狀況，將與土著部落合作制定健康服務(wù)發(fā)展方針和計(jì)劃，進(jìn)一步提高土著民族健康狀況。

　　3.3NSW將進(jìn)一步以預(yù)防精神疾病為重點(diǎn)，特是以土著民族子孫的健康教育為重點(diǎn)目標(biāo)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。

　　3.4保證健康資源有效的使用，NSW健康組織發(fā)揚(yáng)經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢，結(jié)合綜合預(yù)算支持網(wǎng)落系統(tǒng)及老人醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，納入國家財(cái)政預(yù)算。

　　3.5NSW通過各醫(yī)院、保健中心、病人家庭及社區(qū)間密切合作，建立醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，創(chuàng)造一個(gè)信息互通的社會組織，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療專門技術(shù)共用，醫(yī)療資源共享，使醫(yī)療工作界限超出醫(yī)院范圍，延伸至病人、家庭和社區(qū)，直到病人完全康復(fù)。

　　澳大利亞社區(qū)服務(wù)改變了過去與醫(yī)院脫節(jié)現(xiàn)象，社區(qū)病人能就近就醫(yī)，使醫(yī)院增加了使用率和周轉(zhuǎn)率，達(dá)到了預(yù)防為主，提高了診療技術(shù)。