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維生素K的臨床意義

健康人對維生素K的需要量低而膳食中含量比較多,原發(fā)性維生素K缺乏不常見,臨床上能見到的由于維生素K缺乏所致的表現(xiàn)是繼發(fā)性出血如傷口出血,大片皮下出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等。胎盤轉(zhuǎn)運維生素K量少,新生兒初生時體內(nèi)儲存量低及體內(nèi)腸道的無菌狀態(tài)阻礙了利用維生素K,母乳中維生素K含量低,新生兒吸乳量少以及嬰兒未成熟的肝臟還不能合成正常數(shù)量的凝血因子等原因,使新生兒、小嬰兒普遍存在低凝血酶原癥。已知最常見的成人維生素K缺乏性出血多發(fā)生于攝入含維生素K低的膳食并服用抗生素的病人中,維生素K不足可見于吸收不良綜合征和其它胃腸疾病如囊性纖維化、口炎性腹瀉、潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性小腸炎、短腸綜合征、膽道梗阻、胰腺功能不全等,以上情況均需常規(guī)補充維生素K制劑。即使進(jìn)食大量富含天然維生素K1的膳食也未發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)生毒性反應(yīng)者,但服用超過藥理劑量的維生素K2能導(dǎo)致新生兒溶血性貧血、高膽紅素血癥和肝中毒,在成人則可誘發(fā)心臟病和肺病。

主要功能

1、防止新生嬰兒出血疾病;2、預(yù)防內(nèi)出血及痔瘡

3、減少生理期大量出血;

4、促進(jìn)血液正常凝固。

缺乏癥狀

1、新生兒出血疾病,如吐血、腸子、臍帶及包皮部位出血;

2、成人不正常凝血,導(dǎo)致牙齦出血、流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等癥狀;

3、低凝血酶原癥,癥狀為血液凝固時間延長、皮下出血;

4、小兒慢性腸炎;

5、熱帶性下痢。

缺乏維生素K會減少機體中凝血酶原的合成,從而導(dǎo)致出血時間延長。將導(dǎo)致凝血時間延長,出血不止,即便是輕微的創(chuàng)傷或挫傷也可能引起血管破裂。出現(xiàn)皮下出血以及肌肉、腦、胃腸道、腹腔、泌尿生殖系統(tǒng)等器官或組織的出血或尿血、貧血甚至死亡。如:新生兒出血疾病,如吐血、腸子、臍帶及包皮部位出血;成人不正常凝血,導(dǎo)致流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等癥狀;低凝血酶原癥,癥狀為血液凝固時間延長、皮下出血;小兒慢性腸炎;熱帶性下痢。攝入過量的維生素K可引起溶血、正鐵血紅蛋白尿和卟啉尿癥。

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