如何成為領(lǐng)軍人物—寫(xiě)給年輕的臨床醫(yī)生

    與很多師弟師妹聊天時(shí)，聽(tīng)得較多的是他們希望能在醫(yī)學(xué)上有所建樹(shù)，卻不知道怎么去入手。特別是學(xué)臨床的，只有指望著老板定課題，自己照著做。其中不乏有人為應(yīng)付畢業(yè)而科研作假，結(jié)果雖然可以得到學(xué)歷，卻感到?jīng)]學(xué)到東西。工作后成天忙于臨床，感覺(jué)和科研越來(lái)越遠(yuǎn)。即使有博士或碩士文憑，實(shí)際上跟本科生差不多，寫(xiě)文章最多是國(guó)內(nèi)中華牌，也是為升職稱(chēng)而勉強(qiáng)而做，沒(méi)有課題更談不上科研成果。如果在大型教學(xué)醫(yī)院，就會(huì)感覺(jué)壓力特別大，有混不下去的感覺(jué)。怎么辦？

    一、 樹(shù)立目標(biāo)，建立信心。必須面對(duì)大型教學(xué)醫(yī)院目前“搞科研吃香，搞臨床吃屁”的現(xiàn)狀（有很多年輕人可能認(rèn)為臨床有錢(qián)途，但據(jù)我了解，單純搞臨床的人永遠(yuǎn)只是醫(yī)院或科室掙錢(qián)工具永遠(yuǎn)不可能為領(lǐng)軍人物，既然你年輕，你就要樹(shù)立當(dāng)領(lǐng)軍人物的野心。）樹(shù)立自己今后科研拿得出、臨床也可以的信心。也即是說(shuō)，自己要從心里認(rèn)可搞科研的前途大于單搞臨床。不知道你們周?chē)�這種情況多否？“某某人從國(guó)外回來(lái)，以前是某臨床醫(yī)生，臨床一般，出國(guó)幾年實(shí)際是搞基礎(chǔ)，但很有成果，頭銜一堆，課題一把，重新適應(yīng)環(huán)境后被委以重任，以前和他同事、臨床比他好的一些人盡管不服氣但成為其手下，由于有頭銜有領(lǐng)導(dǎo)支持，事業(yè)如日中天，臨床比他好的人不得不服氣。”比如：華西魏于全、上二醫(yī)曹誼林、四醫(yī)大樊代明、三醫(yī)大陰正勤等等。

    二、 趁年輕，瘋狂積累自己科研能力的基礎(chǔ)，不要單為臨床奉獻(xiàn)自己青春。在空閑時(shí)間的學(xué)習(xí)不要再把手術(shù)圖譜翻來(lái)翻去。手術(shù)以實(shí)踐為主要，現(xiàn)在的現(xiàn)狀年輕人當(dāng)不了主刀，就不要指望自學(xué)成材；內(nèi)科醫(yī)生把自己專(zhuān)業(yè)主要病能應(yīng)付就行了，不要指望在理論上與老板比。不要著急，就利用上班時(shí)間學(xué)臨床足夠，關(guān)鍵是如何利用時(shí)間。不要妄想自己多努力多利用休息看病人你就很快可以成為臨床大師。不懂就問(wèn)就請(qǐng)示，上級(jí)醫(yī)生的一句話(huà)有時(shí)頂你看一個(gè)月書(shū)。給大家印象為好學(xué)好問(wèn)，基礎(chǔ)不錯(cuò)，臨床缺乏成熟但有潛力最好。空閑時(shí)間就自己多學(xué)英語(yǔ)，多上專(zhuān)業(yè)網(wǎng)（例如丁香園等），研究生時(shí)如果沒(méi)有上英文版的分子生物學(xué)，買(mǎi)一本，讀它；看如何進(jìn)行科研之類(lèi)的書(shū)，掌握國(guó)際最新科研動(dòng)態(tài)；理解什么是科學(xué)。有科研思路后和同單位一些獲得科研課題臨床醫(yī)生，專(zhuān)搞科研的基礎(chǔ)工作者請(qǐng)教，同時(shí)也讓他們也認(rèn)識(shí)你�？磿�(shū)同時(shí)多想、多思。掌握先進(jìn)的檢索方法。（注：不要求你每天都那么刻苦，其實(shí)一周2-3晚足夠。）

    三、 在積累基礎(chǔ)同時(shí)確定自己的科研的大方向。確定自己科研方向是一件很難很痛苦的事。第一，有一定科研基礎(chǔ)知識(shí)后以自己興趣為選擇；二以你所在科室老板們的研究基礎(chǔ)找新的有前途的研究方向；三、以自己專(zhuān)業(yè)背景確立自己的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)背景。例如，你是腫瘤科，可以腫瘤分子生物學(xué)為背景；你是骨科，可以修復(fù)重建、組織工程、再生醫(yī)學(xué)為背景；你是移植科，可以免疫學(xué)為背景。當(dāng)然，此過(guò)程不那么容易。

    四、 發(fā)現(xiàn)IDEA，撰寫(xiě)科研基金申請(qǐng)書(shū)。通過(guò)看文獻(xiàn)、聽(tīng)講座、上專(zhuān)業(yè)論壇積累并發(fā)現(xiàn)IDEA，當(dāng)然，不要忘了臨床，如果你能從臨床中的宏觀現(xiàn)象凝練出自己的原創(chuàng)思路，你就是當(dāng)院士的料了。有自己方向和IDEA后，先以醫(yī)院或?qū)W校的基金課題為目標(biāo)撰寫(xiě)標(biāo)書(shū)，有經(jīng)驗(yàn)后申請(qǐng)市課題及國(guó)家自然科學(xué)青年基金。要知道，寫(xiě)一份標(biāo)書(shū)，你的科研知識(shí)可以大大提高。如果成功，你可以說(shuō)挖掘到了屬于自己的科研第一桶金。

    五、 發(fā)展自己。通過(guò)做課題進(jìn)一步提高自己科研能力，積累科研基礎(chǔ)。這樣就可以申請(qǐng)更多課題。發(fā)表文章直接以國(guó)外SCI為目標(biāo)，如果成功，你就可以說(shuō)跨上了國(guó)際的科研軌道了。你再申請(qǐng)出國(guó)深造，如果你能堅(jiān)持到搞出成果，以后，你就是領(lǐng)軍人物了。