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雖然提出鼓勵開辦個體診所,但當前體制不變最好別出來干個體

2012-09-06 14:31  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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    首先看下新聞:

    衛(wèi)生部日前發(fā)出通知,決定在天津市、遼寧省沈陽市、吉林省長春市、福建省廈門市和云南省昆明市開展試點,鼓勵符合條件的醫(yī)師開辦個體診所。

    通知規(guī)定,申請設置個體診所的醫(yī)師必須同時符合下列條件:已離職或退休,身體健康;執(zhí)業(yè)醫(yī)師,且取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后,在醫(yī)療、保健機構中累計執(zhí)業(yè)滿5年;具有副高以上專業(yè)技術職務任職資格;在二級甲等以上醫(yī)院工作時間累計滿3年等。通知還鼓勵符合條件的名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。

    衛(wèi)生部醫(yī)政司相關人員告訴記者,以前衛(wèi)生行政部門在審批個體診所時,要嚴格按照當?shù)氐摹夺t(yī)療機構設置規(guī)劃》,診所數(shù)量達到規(guī)劃上限時,申請就很難獲得批準,F(xiàn)在則要求衛(wèi)生行政部門在規(guī)劃的總體框架下,按照適度靈活的原則及時批準相關申請。

    通知要求,試點地區(qū)衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門,對于符合規(guī)定條件的醫(yī)師,應按照規(guī)定及時辦理審批手續(xù),醫(yī)師退休關系所在的醫(yī)療機構不得以任何理由和方式限制或變相限制醫(yī)師開辦個體診所。要采取措施,鼓勵有資質人員到基層和醫(yī)師戶籍所在地的社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村)舉辦個體診所。

    雖然國家提出鼓勵有資質醫(yī)生開辦個體診所,但在醫(yī)院的醫(yī)生若要個體行醫(yī)要慎重三思而后行,原因如下:

    一、衛(wèi)生部又在隨意解釋醫(yī)師法了,醫(yī)師法規(guī)定只要在預防保健醫(yī)療機構行醫(yī)滿五年就可以開辦個體行醫(yī),而這個通知除了滿足上述條件外卻又對個體行醫(yī)加了幾道門檻:1.已離職或退休的;2.具有副高以上專業(yè)技術職務任職資格;3.在二級甲等以上醫(yī)院工作時間累計滿3年等。與其說是鼓勵還不如說是進一步限制醫(yī)生開辦個體診所最終達到防止個體診所搶公立醫(yī)院的飯碗罷了;蛘f是多設幾道關卡以便于留下買路錢。

    二、再者就是沒有以上額外加的幾道坎,還有個衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃等來限制你,還有房間設施等,總之審批部分總有讓你開辦不了個體診所的借口。再者就是你開辦成個體診所可是還有不能超范圍超地點超執(zhí)業(yè)行醫(yī)等問題讓你經營難,衛(wèi)監(jiān)是要找你罰錢的,同時還有工商、稅收,管理費等各種雜費要交。醫(yī)療行最看重口碑,尤其是個體診所更看重,你才開業(yè)沒有當?shù)氐娜罕娀A是沒有人找你看病的,本來病人不多,規(guī)定還不病不能看那病不能看的,那就只能等著關門大吉了。

    三、還有醫(yī)保問題,現(xiàn)在很多村級鎮(zhèn)級等都有醫(yī)保了,而個體診所可沒有醫(yī)保,同時病人大多都入保了,你又能有幾個病人?

    四、最后還有個醫(yī)療執(zhí)業(yè)大環(huán)境的問題。干一輩子個體可一旦遇到一個醫(yī)療糾紛問題可能讓你傾家蕩產的。

    總之,說鼓勵有資質的醫(yī)生開辦個體診所只是一張空口支票罷了,因為舊的行政壟斷體制沒變,沒有詳細的政策的修改,更沒有詳細的政策上支持的舉動,因此不要盲目的從醫(yī)院出來單干。

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