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鄭州產(chǎn)婦胎死腹中續(xù):院方稱(chēng)醫(yī)生在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

2012-09-19 14:04  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    近日,有媒體報(bào)道,產(chǎn)婦潘女士在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù)室等待剖腹產(chǎn)手術(shù),因有妊娠高血壓,大夫建議盡快剖腹產(chǎn)。由于國(guó)慶節(jié)放假,在和值班大夫商量后確定4日上午手術(shù)。10月4日上午9點(diǎn)30分,產(chǎn)婦被推進(jìn)了手術(shù)室,之后不久醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了術(shù)前麻醉。然而,進(jìn)入手術(shù)室后兩個(gè)來(lái)小時(shí)里,始終見(jiàn)不到來(lái)做手術(shù)的大夫。到11點(diǎn)半,有醫(yī)護(hù)人員告知,孩子已經(jīng)沒(méi)有胎心音,確認(rèn)已經(jīng)死亡。

    對(duì)此,患者家屬質(zhì)疑:“如果院方早點(diǎn)告知我們沒(méi)有大夫,我們可以轉(zhuǎn)院,孩子就不會(huì)死!后來(lái)我們到處找大夫,找醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)護(hù)人員都說(shuō)不知道,也沒(méi)有一個(gè)大夫過(guò)來(lái)問(wèn)問(wèn)。手術(shù)室里沒(méi)有大夫是醫(yī)院自己管理不到位造成的,孩子的死亡醫(yī)院應(yīng)負(fù)全責(zé)。

    10月16日,記者前往鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了采訪,該院針對(duì)此事進(jìn)行了說(shuō)明。

    院方三次建議患者盡早終止妊娠

    據(jù)介紹,潘女士于10月2日13點(diǎn)左右,以“妊娠高血壓疾病”入院,入院后經(jīng)過(guò)院方積極與患者家屬溝通,告知妊娠高血壓疾病可能出現(xiàn)胎盤(pán)早剝、胎死宮內(nèi)等情況,建議其盡早終止妊娠。當(dāng)時(shí)患者簽字,同意進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。10月2日18點(diǎn)左右,主治大夫朱寶菊又與其進(jìn)行溝通,勸其盡早終止妊娠,但孕婦和家屬表示:“等明天再說(shuō)吧。”

    到10月3日上午9點(diǎn)左右,主治醫(yī)師胡斌在查房時(shí)再次與其溝通,勸其盡早終止妊娠,孕婦和家屬回答:“你們說(shuō)的我們都清楚”,但并不想當(dāng)天終止妊娠。據(jù)該院負(fù)責(zé)人表示,事后院方才得知,原來(lái)患者及家屬經(jīng)測(cè)算想“擇日”剖宮產(chǎn)。

    “我也是孩子的母親,怎么可能一邊讓手術(shù),然后自己跑了?”產(chǎn)婦潘女士的手術(shù)大夫馬楠告訴記者,10月4日8點(diǎn)其接班后,9點(diǎn)多得知該產(chǎn)婦突然出現(xiàn)胎心慢,立即決定進(jìn)行“剖宮產(chǎn)術(shù)”終止妊娠。當(dāng)時(shí)手術(shù)室內(nèi)麻醉大夫,一線大夫等四五個(gè)人都在。她趕到手術(shù)室時(shí)麻醉還沒(méi)做好。麻醉后聽(tīng)胎心,發(fā)現(xiàn)無(wú)胎心搏動(dòng),她們又換一個(gè)大夫聽(tīng),還是沒(méi)有。“這些情況產(chǎn)婦也能作證,因?yàn)楫?dāng)時(shí)聽(tīng)胎心聽(tīng)不到,產(chǎn)婦還著急問(wèn)我們咋回事,我們還安慰她:別著急,我們?cè)賻湍愫煤寐?tīng)聽(tīng)。”

    一線大夫董雪說(shuō),當(dāng)時(shí)她也在現(xiàn)場(chǎng),而且手術(shù)決定只有值班的馬大夫才能下,她不在現(xiàn)場(chǎng)的話也不可能讓做手術(shù)。由于剖腹產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦影響很大,畢竟如果是死胎,產(chǎn)婦以后還要生孩子,會(huì)受影響。后來(lái),馬大夫還立即請(qǐng)B超室大夫攜帶彩超機(jī)器到手術(shù)室,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有胎心搏動(dòng),B超機(jī)電源已經(jīng)拔掉,馬大夫不死心,插上電源再做,再次證實(shí)無(wú)胎心搏動(dòng)。

    曾當(dāng)面讓家屬了解胎兒異常情況

    據(jù)介紹,手術(shù)之前院方都會(huì)告知患者,尤其這又是“妊娠高血壓疾病”。并且,患者血管彈性不好,影響宮內(nèi)供氧,由于胎心不好、宮內(nèi)緊迫,可能出現(xiàn)胎盤(pán)緊迫,胎死宮內(nèi)等情況。到中午,產(chǎn)婦宮縮緊,肛查宮口開(kāi)大4cm,送入臨產(chǎn)室。原打算穿顱娩出死胎,不做會(huì)陰側(cè)切,以減輕對(duì)產(chǎn)婦的傷害,但做陰道內(nèi)診時(shí),感覺(jué)胎兒顱骨很軟,骨縫寬,故未行穿顱術(shù),即順利娩出死胎。后來(lái)經(jīng)檢查,胎兒顱骨軟,骨縫寬約2cm,臍帶長(zhǎng)約35cm.

    據(jù)馬楠介紹,正常的顱骨應(yīng)該是顱骨硬,骨縫寬0.5cm或稍有重疊,一般都能摸到顱骨之間縫隙。另外胎兒的臍帶相對(duì)較短,醫(yī)學(xué)上說(shuō)30—70cm,但正常的話都是四五十左右。“正常的胎兒出生后我們都會(huì)剪掉臍帶。我們讓產(chǎn)婦丈夫及母親進(jìn)產(chǎn)房看胎兒,并當(dāng)面用尺子量好長(zhǎng)度后才剪斷臍帶的,就是想著讓他們更直觀地了解胎兒情況。”

    據(jù)了解,產(chǎn)婦潘女士已經(jīng)于15日下午結(jié)賬出院

    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)郝斌告訴記者,事情發(fā)生后,醫(yī)院一直都是以積極的態(tài)度與患者家屬進(jìn)行溝通協(xié)商,針對(duì)網(wǎng)上報(bào)道,產(chǎn)婦及其丈夫田先生也寫(xiě)了證明材料,表明對(duì)醫(yī)院處理結(jié)果滿意。記者拿到的一份由患者家屬田先生簽名并按手印的說(shuō)明材料顯示,“網(wǎng)上報(bào)道內(nèi)容與實(shí)際不符,并不是我向記者所述,我和妻子也未接受過(guò)任何記者采訪。”

    記者輾轉(zhuǎn)聯(lián)系上初次報(bào)道此事的記者,他說(shuō)當(dāng)時(shí)是在病房門(mén)口采訪的產(chǎn)婦丈夫田先生,還做了錄音。

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