病原治療

病毒性腸炎一般不需病原治療，可自愈。腸毒素性細(xì)菌性腸炎一般也不應(yīng)用抗菌藥。侵襲性細(xì)菌性腸炎，最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥。患細(xì)菌性痢疾時，因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥，一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑（復(fù)方新諾明）、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等?？漳c彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森氏小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。沙門氏菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥，重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療，可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎，可用甲硝噠唑（滅滴靈）治療。血吸蟲病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服，療效較好。伴有全身性真菌感染者，則需應(yīng)用二性霉素B治療。

常用方法

補(bǔ)充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒

輕度脫水而且嘔吐不重者，可口服補(bǔ)液，WHO推薦的口服液配方為氯化鈉，碳酸氫鈉，氯化鉀，葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者，可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。

減少腸道蠕動和分泌性藥物可小量應(yīng)用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動，可止痛及止瀉。也可應(yīng)用氯丙嗪，有鎮(zhèn)靜作用，并可抑制腸毒素引起的腸粘膜過度分泌，使大便次數(shù)及便量減少。

具體方法

1．禁食1-2天，進(jìn)行補(bǔ)液、消炎、糾正酸中毒。可采用方法有：·葡萄糖鹽水30毫升/千克體重，5%碳酸氫鈉2毫升/千克體重，靜脈滴注。

·硫酸卡那霉素3-5萬單位/千克體重、地塞米松2-4毫克/千克體重、肌肉注射，2次/日，連續(xù)3-5日。

·慶大霉素1萬單位/千克體重，地塞米松2-4萬單位/千克體重，肌肉注射，2次/日。

2．有出血癥狀的可肌肉注射止血敏15-20毫克/千克體重，2次/日?；騐k3 0.2-0.3毫克、Vk1 毫克/千克體重，肌肉注射，2次/日。

3．止吐可用胃復(fù)安，1-2毫克/千克體重，肌肉注射，2次/日。

4．寄生蟲性腸炎時，除上述療法外，應(yīng)給予驅(qū)蟲藥治療。

常見腸炎藥品

整腸生（口服地衣芽孢桿菌膠囊）

【適應(yīng) 癥】本品主要用于細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其它原因（如長期服用廣譜抗生素）引起的腸道菌群失調(diào)的防治。

腸炎寧糖漿

【適應(yīng) 癥】清熱利濕、行氣。用于急、慢性胃腸炎、腹瀉，細(xì)菌性痢疾，小兒消化不良。

腸炎寧片

【功效主治】清熱利濕行氣用于急慢性胃腸炎腹瀉細(xì)菌性痢疾小兒消化不良

腸炎治療用藥原則

（1） 抗感染藥：水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結(jié)腸炎，防止并發(fā)癥有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細(xì)胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應(yīng)，可改用甲硝噠唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

（2） 激素治療：腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況，使病程緩解，排糞次數(shù)減少，復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使?jié)兇┛祝鲅陀暇徛，F(xiàn)在認(rèn)為應(yīng)用范圍較小，對于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴(yán)重的病人可使癥狀明顯減輕，病情好轉(zhuǎn)；對于長期反復(fù)發(fā)作的效果并不滿意；促皮質(zhì)激素單位溶于葡萄糖溶液，靜脈滴注，癥狀改進(jìn)后改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射，癥狀緩解后逐漸減量，可給藥。皮質(zhì)激素對緩解癥狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進(jìn)，不應(yīng)繼續(xù)超過2周。

（3） 免疫抑制藥：硫唑嘌呤，每日1次，可改變病的進(jìn)程，抑制臨床表現(xiàn)，但不能改變基礎(chǔ)病，常用于靜止期減少復(fù)發(fā)，也可能中毒，應(yīng)加注意。6硫基嘌呤（6-MP）與激素合用可減輕癥狀。

（4） 止瀉藥：可減少排糞次數(shù)，減輕腹痛，常用復(fù)方苯乙哌啶、可待因和復(fù)方樟腦酊。止瀉藥物對急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸，應(yīng)慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。

（5）保留灌腸：常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎，可減輕癥狀，促使?jié)冇稀?/p>

（6）中藥治療： 建議：對慢性結(jié)腸炎長期患者或愿意反反復(fù)復(fù)的患者，建議可以用中藥進(jìn)行治療，同時注意一下飲食習(xí)慣。

急性腸炎的治療原則

（1）去除誘因，臥床休息，進(jìn)清淡易消化食物。

（2）如找到致病菌，應(yīng)按藥物藥敏試驗用藥，或選用黃連素0.1～0.2g，或PPA 0.5～1.0g，日3～4次/日，口服。

（3）對癥治療，腹痛可用阿托品。脫水病人應(yīng)予補(bǔ)液，并注意糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒。發(fā)生休克者應(yīng)按休克處理。

（4）中醫(yī)治療。

腸炎便血治療

很多疾病都能引起便血，其中一種疾病就是腸炎，腸炎在屬于常見的腸道疾病。由于飲食，生活的不規(guī)律造成了腸炎的發(fā)生。嚴(yán)重的腸炎會引起便血，那么如果得了腸炎并且出現(xiàn)便血的癥狀怎么辦呢？下面就來說說腸炎引起便血該怎么辦。