以下分述幾種胃腸道功能紊亂:
(1)神經(jīng)性嘔吐,多見于女性?;颊咄谶M食后不久突然發(fā)生嘔吐,一般無明顯惡心,嘔吐不費力,嘔吐量不多,且不影響食欲和食量,常邊嘔邊進食,因此多數(shù)無明顯營養(yǎng)障礙。神經(jīng)性嘔吐可伴有癔病的色彩,如夸張,做作、易受暗示、突然發(fā)作,間歇期完全正常,因此也稱為癔病嘔吐。
(2)神經(jīng)性噯氣,患者有反復(fù)發(fā)作的連續(xù)性噯氣,致使不自覺地吞入大量空氣而使癥狀更為明顯,導(dǎo)致頻頻噯氣,常有癔病色彩,當(dāng)眾發(fā)作。
(3)神經(jīng)性厭食,多為女性,主要為厭食或拒食,嚴(yán)重者有體重減輕?;颊叨鄶?shù)自覺良好,行動活潑敏捷,有時又自相矛盾地對食物甚感興趣,甚至貪食飽餐,而后又偷偷嘔掉?;颊咭蜷L期少食,體重減輕可達(dá)原有體重的40~60%以致惡病質(zhì)的程度?;颊叱S猩窠?jīng)內(nèi)分泌失調(diào),表現(xiàn)為閉經(jīng)、低血壓、心動過緩、體溫過低、饑餓感喪失等。
腸神經(jīng)官能癥又稱激惹綜合征,為胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道癥狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等癥狀。實際上,本征腸道功能紊亂,并沒有炎性病變,而且功能紊亂也不限于結(jié)腸。
(1)以結(jié)腸運動障礙為主,較多見?;颊哂嘘嚢l(fā)性腸絞痛,主要位于左下腹,腹痛的發(fā)作和持續(xù)時間雖不很規(guī)則,但多數(shù)在早餐后發(fā)作,熟睡時極少見。腹痛常因進食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數(shù)增加,糞便可稀可干。
(2)以結(jié)腸分泌功能障礙為主。
(3)以小腸功能障礙為主。