（一）急性腹瀉的7大原因1.細(xì)菌感染：人們?cè)谑秤昧吮淮竽c桿菌、沙門菌、志賀氏菌等細(xì)菌污染的食品，或飲用了被細(xì)菌污染的飲料后就可能發(fā)生腸炎或菌痢，會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐、里急后重、發(fā)熱等癥狀。

2．病毒感染：人體通過(guò)食物或其他途徑感染多種病毒后易引起病毒性腹瀉，如：感染輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、?？傻炔《竞螅霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱及全身不適等癥狀。

3．食物中毒：是由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物，或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源，不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。其特點(diǎn)是：患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸道癥狀。

4．飲食貪涼：夏天，很多人喜歡吃冷食，喝涼啤酒，結(jié)果可導(dǎo)致胃腸功能紊亂，腸蠕動(dòng)加快，引起腹瀉

5．消化不良：夏天飲食無(wú)規(guī)律、進(jìn)食過(guò)多、進(jìn)食不易消化的食物，或者由于胃動(dòng)力不足導(dǎo)致食物在胃內(nèi)滯留，引起腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、返酸、燒心、噯氣(打嗝)等癥狀。

6．著涼：腹瀉夏季炎熱，人們喜歡呆在空調(diào)房?jī)?nèi)或開(kāi)著空調(diào)睡覺(jué)，腹部很容易受涼，致使腸蠕動(dòng)增加而導(dǎo)致腹瀉。

7．旅游者腹瀉：因?yàn)槌鲂姓唠x開(kāi)了自己熟悉的生活環(huán)境而去到完全陌生的地方，全身及敏感的消化系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生相應(yīng)的反應(yīng)和變化。

（二）慢性腹瀉的病因

慢性腹瀉的病期在2個(gè)月以上，病因比急性的更復(fù)雜，因此診斷和治療有時(shí)很困難，是本章討論的重點(diǎn)。

1． 腸道感染性疾?。孩俾园⒚装土〖?；②慢性細(xì)菌性疾病；③腸結(jié)核；④梨形鞭毛蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)??；⑤腸道念珠菌病。

2．腸道非感染性炎癥：①炎癥性腸?。寺〔『蜐冃越Y(jié)腸炎）；②放射性腸炎；③缺血性結(jié)腸炎；④憩室炎；⑤尿毒癥性腸炎。

3．腫瘤：①大腸癌；②結(jié)腸腺瘤?。ㄏ⑷猓虎坌∧c惡性淋巴瘤；④胺前體攝取脫羧細(xì)胞瘤（APU-Doma）；胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤（VIPoma）等。

4．小腸吸收不良：

(1)原發(fā)性小腸吸收不良。

(2)繼發(fā)性小腸吸收不良。

1)消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等；②雙糖酶缺乏，如乳糖不耐受癥等；③膽汁排出受阻和結(jié)合膽鹽不足，如肝外膽道梗阻，肝內(nèi)膽汁瘀積，小腸細(xì)菌過(guò)長(zhǎng)（盲袢綜合征）等。

2)小腸吸收面減少：①小腸切除過(guò)多（短腸綜合征）；②近段小腸-結(jié)腸吻合或瘺道等。

3)小腸浸潤(rùn)性疾?。篧hipple病、α-重鏈病、系統(tǒng)性硬化癥等。

5．運(yùn)動(dòng)性腹瀉：腸蠕動(dòng)紊亂（多數(shù)為加速）引起，如腸易激綜合征、胃大部切除術(shù)后，迷走神經(jīng)切斷后、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。

6．藥源性腹瀉：①瀉藥如酚酞、番瀉葉等；②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等；③降壓藥如利血平、胍乙啶等；④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。

腸易激綜合癥引起的慢性腹瀉和便秘

腸易激綜合癥（irritable bowel syndrome，IBS）是臨床常見(jiàn)的胃腸功能性疾病，是一組包括腹痛、腹脹伴排便習(xí)慣改變（腹瀉/便秘），糞便性狀異常（稀便、粘液便/便秘）等臨床表現(xiàn)，持續(xù)存在或間歇發(fā)作，但無(wú)器質(zhì)性疾病的證據(jù)。

腸易激綜合癥引起的腹瀉和便秘表面上是兩種不同的病理現(xiàn)象，其實(shí)際上同一種病的不同表現(xiàn)，都是患者的腸道功能紊亂。有機(jī)構(gòu)在傳統(tǒng)中醫(yī)有效治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)的理論，由中醫(yī)的思傷脾、怒傷肝理論得到啟發(fā)，對(duì)患者精神因素對(duì)本病的影響做了深入研究，提出了心腦一體，腸腦互動(dòng)的學(xué)說(shuō)。采用寧心安神，疏肝解郁，溫補(bǔ)脾腎的方法，結(jié)合現(xiàn)代微生態(tài)制劑合生素，療效非常令人滿意，患者腹瀉和便秘消失的同時(shí)其他一系列由腸易激綜合癥引起的癥狀如大便干結(jié)、腹瀉、便秘、口臭、惡心、心煩、易怒、焦慮、抑郁、神情淡漠、注意力不集中、頭暈耳鳴、四肢乏力、痤瘡、皮膚粗糙、雀斑、黃褐斑、頭發(fā)干枯脫落、舌炎、口角炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、貧血、心慌氣短、心律失常等等也不治而愈，療效堪稱神奇，詳細(xì)內(nèi)容在參考資料的腸易激綜合癥引起的慢性腹瀉和便秘里。

緊張情緒可直接導(dǎo)致便秘或腹瀉

喝牛奶會(huì)導(dǎo)致腹瀉嗎?

人奶或牛奶、羊奶里含的糖分都是乳糖。它由1分子葡萄糖和1分子半乳糖組成。消化乳糖必須用特殊的酶一乳糖酶。嬰幼兒的胃里這種酶很豐富，所以消化乳糖毫不費(fèi)力。隨著年齡的增長(zhǎng)，這種酶逐漸減少，到了成年就幾乎沒(méi)有或極少了。一旦再喝牛奶時(shí)就沒(méi)有足夠的乳糖酶來(lái)消化乳糖。乳糖到了腸里，被腸道細(xì)茵分解發(fā)酵，產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w，使腸道膨脹，并興奮腸道蠕動(dòng)，使收縮加強(qiáng)，造成腸嗚和腹瀉。另外部分人是因?yàn)槿梭w對(duì)動(dòng)物蛋白過(guò)敏，喝牛奶時(shí)腸道產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，所以腹瀉。

急性腹瀉引常見(jiàn)病因

①食物中毒；②腸道寄生蟲(chóng)感染；③急性腸道傳染??；④飲食不當(dāng)；⑤化學(xué)藥物。

夏季腹瀉與食物搭配有關(guān)

腹瀉原因與飲食分不開(kāi)，病從口入，這話一點(diǎn)都不假，其中冷飲和熱的甜點(diǎn)混食引起的腹瀉，占了絕大多數(shù)。

夏天許多人喜歡熱咖啡和冰淇淋“冷熱同吃”。溫度的驟然變化會(huì)造成胃腸黏膜不同程度的損傷，輕者胃腸難受，重者胃腸出血。會(huì)使胃腸道受到極度刺激，造成胃腸道吸收食物的障礙，形成水一樣的大便腹瀉。

長(zhǎng)期腹瀉的原因

1.非染性因素主要表現(xiàn)在下面4個(gè)方面。

(1)飲食不當(dāng)：如吃得太多、太油、太冷，頻繁地調(diào)換新食品，或吃了腐敗變質(zhì)有細(xì)菌、毒素污染的食物等，都容易引起 小兒腹瀉。。

(2)不良剌激：受涼、過(guò)熱、精神情緒不佳，或過(guò)分緊張或受驚嚇，也會(huì)引起腹瀉。

(3)過(guò)敏性腹瀉：因吃了容易引起過(guò)敏的食物面致腹瀉。

(4)其他：如非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、糖原性腹瀉病等。

2.染性因素包括腸道內(nèi)及腸道外感染。

腸道內(nèi)感染是

(1)細(xì)菌感染：主要是大腸桿菌和痢疾桿菌。常因牛奶污染、牛奶未經(jīng)煮沸、奶具未能每次清洗煮沸等。

(2)病毒感染：常見(jiàn)輪狀病毒、呼吸道腸道病毒感染等等。而腸道外感染，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。常有明確的原發(fā)灶。

夏季腹瀉的常見(jiàn)病因

1、腸炎

腹瀉為腸炎最主要的癥狀，也是常見(jiàn)的癥狀，常常反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈，輕者每天2-5次，重者20-30次，糞便性質(zhì)個(gè)體差異極大，軟便，稀糊狀、水樣、粘液便不一，但大便以粘液膿血便多見(jiàn)，有的表現(xiàn)為痢疾樣膿血便。早上起床后腹瀉及餐后腹瀉最常見(jiàn)。個(gè)別病人還會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉交替進(jìn)行的現(xiàn)象。

2、腸息肉

腸息肉會(huì)導(dǎo)致大便習(xí)慣改變，包括大便時(shí)間、次數(shù)的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。特別是便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)，更要引起警惕。

3、直腸癌

直腸癌作為一種危害嚴(yán)重的腸道惡變，會(huì)出現(xiàn)不明原因大便習(xí)慣改變或糞便異常。

大便習(xí)慣改變：如大便次數(shù)增多，便秘腹瀉交替、排便后仍有便意，里急后重等。糞便異常：如血便、粘液便（大便帶鼻涕狀物）、膿血便等。