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甲胎蛋白建議

2012-10-22 13:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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檢測甲胎蛋白

檢測甲胎蛋白的方法有好幾種,放射免疫法測得的甲胎蛋白大于500微克/升、且持續(xù)4周者,或甲胎蛋白在200~500微克/升、持續(xù)8周者,在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥后,需再結合定位檢查,如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出診斷。不過,正常懷孕的婦女、少數(shù)肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會升高,但升高的幅度不如肝癌那樣高。肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25~200微克/升之間,一般在2 個月內(nèi)隨病情的好轉而下降,多數(shù)不會超過2個月;同時伴有轉氨酶升高,當轉氨酶下降后甲胎蛋白也隨之下降,血清甲胎蛋白濃度常與轉氨酶呈平行關系。如果甲胎蛋白濃度在 500 微克/升以上,雖有轉氨酶升高,但肝癌的可能性大,轉氨酶下降或穩(wěn)定,而甲胎蛋白上升,也應高度懷疑肝癌。

甲胎蛋白在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個月就已經(jīng)升高,此時大多數(shù)肝癌病人仍無明顯癥狀,腫瘤也較小,這部分患者經(jīng)過手術治療后,預后可得到明顯改善,故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應半年檢測一次。

預防保健

 肝病患者應該從以下幾個方面預防甲胎蛋白升高:

①正確對待病情,保持樂觀的心態(tài)。有的人一旦知道自己患了肝病,就整天愁眉不展的,殊不知,情緒低落可降低機體的抗病能力,促使病情惡化。因此,保持樂觀的心態(tài)對肝病患者至關重要。

②積極配合醫(yī)生治療,阻止或延緩病情進一步發(fā)展。

③合理飲食。乙肝患者最好安排多樣化的均衡飲食,尤其是應避免食用發(fā)霉的花生和豆制品,少食動物脂肪、油炸食品和咸肉。

④禁煙酒。飲酒可以促使肝病患者較早發(fā)生肝硬化,增加肝癌的發(fā)生率。故肝病患者應無條件戒酒,白酒、啤酒都在禁忌范圍之內(nèi)。煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復。

⑤不可過度勞累。勞累過度可消耗大量的營養(yǎng)物質,從而削弱肝臟的抗病力,使肝炎病毒迅速擴散,加重病情。

⑥節(jié)制性生活。急性乙型肝炎,慢性乙型肝炎急性發(fā)作、慢性活動性乙型肝炎、活動性肝硬化患者,應暫時避免性生活,此時放縱性生活,只能加重病情;乙肝病毒攜帶者、輕度的慢性乙型肝炎患者、靜止期的肝硬化患者可以進行性生活,但應控制頻度,如青年人應每周1~2次,中年人應每1~2周1次,中老年患者應每月1~2次。總之,肝病患者在進行性生活時,應以第二天不感到疲勞為標準。

⑦避免亂用藥物。肝臟是人體重要的器官,許多藥物都要在肝臟內(nèi)進行代謝。亂用藥物必定會加重肝臟的代謝負擔。

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