熱點推薦
——●●●聚焦熱點●●●—— | ||
---|---|---|
查分預(yù)約>> | 有獎猜分>> | 考后關(guān)注>> |
心臟泵血的過程和機(jī)制是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生們搜集整理了相關(guān)資料供廣大考生們學(xué)習(xí)參考!
左右心室的泵血原理基本相同,現(xiàn)以左室為例說明心臟的泵血過程和機(jī)制。
在一個心動周期中,由于心室的收縮和舒張活動,造成了瓣膜兩側(cè)壓力差的變化,于是導(dǎo)致瓣膜的開放和關(guān)閉,而瓣膜的開閉,又導(dǎo)致血液的定向流動,血液的進(jìn)出心室,導(dǎo)致心室容積的改變。
心室肌收縮使室內(nèi)壓升高超過房內(nèi)壓時房室瓣關(guān)閉,房室瓣關(guān)閉的振動產(chǎn)生第一心音;但低于動脈壓使動脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài),此時心室容積不變,室內(nèi)壓迅速升高,這一時期即等容收縮期。
心室肌舒張,室內(nèi)壓下降,動脈瓣關(guān)閉,動脈瓣關(guān)閉的振動產(chǎn)生第二心音;而室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓致房室瓣關(guān)閉,進(jìn)入等容舒張期,此期心室容積幾乎不變而室內(nèi)壓迅速下降。
在等容收縮期和等容舒張期,室內(nèi)壓上升和下降速度最快。快速射血期室內(nèi)壓達(dá)最高值。
射血期:①快速射血期,心室肌進(jìn)一步收縮,室內(nèi)壓繼續(xù)升高,超過動脈壓,動脈瓣開放,血液快速射入動脈,約占總射血量的70%,這段時期稱為快速射血期。此期內(nèi)由于心室肌強(qiáng)烈收縮,室內(nèi)壓和動脈壓均達(dá)到峰值。②減慢射血期,室內(nèi)壓雖已低于主動脈壓,但動脈瓣仍然開放,其原因在于當(dāng)時血液具有較高的動能,能夠依其慣性沖開動脈瓣,逆著壓力梯度繼續(xù)射入主動脈。
心室充盈主要依賴心室本身舒張所致的低壓抽吸作用,心房收縮雖可使心室的充盈量有所增加,但不起主要作用。