國家衛(wèi)生部門規(guī)定,使用阿莫西林前必須進行青霉素皮膚試驗,陽性反應者禁用。此外,青霉素鈉、青霉素鉀等也屬青霉素類抗生素,使用前都必須做皮試。不方便做皮膚試驗的可以先服用一粒的三分之一, 一小時后如無不良反應即可正常服用,如果感到不適盡快到醫(yī)院就醫(yī)。
1.對一種青霉素過敏者可能對其它青霉素過敏,也可能對青霉胺或頭孢菌素過敏,用藥前必須做青霉素皮膚試驗,陽性者禁用。
2.傳染性單核細胞增多癥、淋巴細胞性白血病、巨細胞病毒感染、淋巴瘤等患者禁用。
3.哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者;皰疹病毒感染者,尤其是傳染性單核細胞增多癥患者(可增強皮膚不良反應的危險性);應慎用。
4.用含硫酸銅的片狀試劑(R)、費林溶液測定尿糖時可能會導致假陽性反應 ;少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)血清轉氨酶升高、嗜酸粒細胞增多和白細胞減少。
5.孕婦和哺乳期婦女以及3個月以下兒童慎用。 晚期妊娠孕婦應用后,可使血漿中結合的雌激素濃度減少,但對游離的雌激素和孕激素無影響。 本品可經(jīng)乳汁排出,乳母使用本品后可使嬰兒致敏。
阿莫西林有多種劑型,包括注射劑、膠囊、片劑、沖劑等,但不論是哪一種劑型,對儲存環(huán)境的要求都很高,應該遮光、密封,在涼暗干燥處保存。即使儲存條件合適,阿莫西林在放置過程中,仍有可能發(fā)生分解與聚合等化學變化,形成新的過敏性物質。在炎熱潮濕的季節(jié),這種變質失效的速度還會加快。此外,阿莫西林與氨基糖甙類藥(如慶大霉素、卡那霉素)、環(huán)丙沙星、培氟沙星等藥物,屬于配伍禁忌,不能放在同一個容器中。使用阿莫西林膠囊必須遵醫(yī)囑,將其作為家庭常備藥物自行服用既有盲目性,也有危險性。在服用阿莫西林的過程中,如果出現(xiàn)皮疹等過敏反應,或嚴重的消化系統(tǒng)不良反應,如腹瀉、嘔吐等,必須立刻停藥。