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結(jié)腸炎護理

2012-11-16 19:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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結(jié)腸炎是因消化系統(tǒng)功能失調(diào)引起的慢性疾病,據(jù)專家介紹結(jié)腸炎臨床上主要表現(xiàn)有:腹瀉、腹痛、粘液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便;時而腹瀉時而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反復發(fā)作。

腹痛一般多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹。其它表現(xiàn)有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等;左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結(jié)腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發(fā)熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發(fā)病就呈暴發(fā)性,表現(xiàn)嚴重腹瀉,每日10-30 次,排出含血、膿,粘液的糞便,并有高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、神志昏迷甚至結(jié)腸穿孔,不及時治療可以造成死亡。

常見的結(jié)腸炎有潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸克隆病、過敏性結(jié)腸炎等,那么如何護理結(jié)腸炎病人呢?下面介紹一下按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。

結(jié)腸炎護理常識之病情觀察

1.根據(jù)病情觀察腹瀉的頻率次數(shù)和大便的性狀。

2.暴發(fā)型患者因大便次數(shù)頻繁,應觀察是否有口渴、皮膚彈性減弱、消瘦、乏力、心悸。血壓下降等水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)和營養(yǎng)障礙的表現(xiàn)。

3.如病情惡化、毒血癥明顯、高熱伴腹脹、腹部壓痛、腸嗚音減弱或消失,或出現(xiàn)腹膜刺激癥,提示有并發(fā)癥應立即與醫(yī)師聯(lián)系協(xié)助搶救。

結(jié)腸炎護理常識之一般護理

1.連續(xù)便血和腹瀉時要特別注意預防感染,便后溫水坐浴或肛門熱敷,改善局部循環(huán)。并局部涂擦抗生素軟膏。

2.需行藥物保留灌腸時,宜在晚睡前執(zhí)行,先囑患者排便,后行低壓鹽水灌腸。

3.輕者適當休息,指導患者晚間安然入眠,重視午睡;重型患者應臥床休息,以減輕腸蠕動和腸痙攣。

結(jié)腸炎護理常識之對癥護理

1.腹痛應用解痙劑時,劑量宜小,避免引起中毒性結(jié)腸擴張。

2.嚴重發(fā)作者,應遵醫(yī)囑及時補充液體和電解質(zhì)、血制品,以糾正貧血、低蛋白血癥等

3.需行結(jié)腸內(nèi)窺鏡或鋇劑灌腸檢查時,以低壓生理鹽水灌腸做好腸道準備,避免壓力過高防止腸穿孔。

4.指導患者以刺激性小、纖維素少、高熱量飲食;大出血時禁食,以后根據(jù)病情過渡到流質(zhì)和無渣飲食,慎用牛奶和乳制品等。

綜上所述,結(jié)腸炎護理還應做健康指導,向患者講解此病的誘發(fā)因素、治療后的效果,并保持情緒穩(wěn)定。囑咐患者按時正確服藥,配合治療和護理。

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