本品是中西藥復(fù)方制劑，鑒于尚無充分的臨床研究數(shù)據(jù)證實(shí)本復(fù)方制劑可以減低或消除其中化學(xué)藥品的不良反應(yīng)或其他應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)，故在此項(xiàng)下羅列與化學(xué)藥品關(guān)聯(lián)的相關(guān)內(nèi)容，以提示醫(yī)患在使用本品時(shí)予以關(guān)注。

1、本品含有撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）、咖啡因、異戊巴比妥、維生素C。對(duì)乙酰氨基酚為解熱鎮(zhèn)痛類藥，單用時(shí)日服劑量一般不得超過1200mg?？Х纫?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮藥，單用時(shí)日服劑量一般不得超過300—1000mg，極量一次400—1500mg。異戊巴比妥為巴比妥類催眠藥、抗驚厥藥，單用時(shí)成人日服劑量一般不得超過100—200mg，極量一日600mg。

2、對(duì)乙酰氨基酚單獨(dú)使用時(shí)主要的不良反應(yīng)較少，對(duì)胃無刺激性，不引起胃出血，偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及白血球減少等不良反應(yīng)，長期大量用藥會(huì)導(dǎo)致肝、腎功能異常。對(duì)阿司匹林過敏者，一般對(duì)本品不發(fā)生過敏反應(yīng)，但有報(bào)告，在因阿司匹林過敏而發(fā)生喘息的病人中，少數(shù)服用本品后發(fā)生輕度支氣管痙攣；不能同時(shí)服用含有本品及其他解熱鎮(zhèn)痛藥的制劑；肝、腎功能不全者慎用。藥物相互作用：應(yīng)用巴比妥類（如苯巴比妥）或解痙藥（如顛茄）的患者，長期使用本品時(shí)可致肝臟損害；本品與氯霉素同用時(shí)可增強(qiáng)后者的毒性。

3、咖啡因單獨(dú)使用時(shí)主要的不良反應(yīng)：

（1）含咖啡因的飲料偶而服用過多，可引起惡心、頭痛或失眠。長期習(xí)慣性地過多服用，可出現(xiàn)頭痛、緊張、激動(dòng)和焦慮。

（2）成人致死量一般為10g，其血藥濃度為60—160μg/ml，尿內(nèi)出現(xiàn)管形或紅細(xì)胞，有死于肝昏迷的報(bào)道。

（3）逾量的征象：煩躁不安、驚擾、耳鳴、眼花并出現(xiàn)盲點(diǎn)或閃爍光、肌肉震顫、心率增快并有早搏。咖啡因能促進(jìn)血漿內(nèi)腎素的活性，兒茶酚胺的釋放也增多，但破壞亦快，不一定出現(xiàn)血壓升高；對(duì)前列腺素受體是弱激動(dòng)強(qiáng)拮抗；能使血糖微升；長期服用大量，有耐受性，也可有習(xí)慣性。藥物相互作用：異煙肼和甲丙氨酯能促使咖啡因增效，提高后者腦組織內(nèi)濃度55%，肝和腎內(nèi)濃度則有所下降；口服避孕藥有可能減慢咖啡因的清除率。

4、異戊巴比妥單獨(dú)使用時(shí)主要的不良反應(yīng)有：

（1）用于抗癲癇時(shí)最常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜，但隨著療程的持續(xù)，其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不明顯。

（2）可能引起微妙的情感變化，出現(xiàn)認(rèn)知和記憶的缺損。

（3）長期用藥，偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。

（4）罕見巨幼紅細(xì)胞性貧血和骨軟化。

（5）大劑量時(shí)可產(chǎn)生眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和嚴(yán)重的呼吸抑制。

（6）用本品的患者中約1-3%的人出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，多見者為各種皮疹以及哮喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎和多形性紅斑，中毒性表皮壞死極為罕見。

（7）有報(bào)道用藥者出現(xiàn)肝炎和肝功能紊亂。

（8）長時(shí)間使用可發(fā)生藥物依賴，停藥后易發(fā)生停藥綜合癥。對(duì)一種巴比妥過敏者，可能對(duì)本品過敏；作抗癲癇藥應(yīng)用時(shí)，可能需10-30天才能達(dá)到最大效果，需按體重計(jì)算藥量，如有可能應(yīng)定期測定血藥濃度，以達(dá)最大療效；肝功能不全者，用量應(yīng)從小量開始；不宜長期用藥，如連續(xù)使用達(dá)14天可出現(xiàn)快速耐藥性；長期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴性，停藥需逐漸減量，以免引起撤藥癥狀；與其他中樞抑制藥合用，對(duì)中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用，應(yīng)注意；下列情況慎用：輕微腦功能障礙癥、低血壓、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業(yè)、駕駛員、精細(xì)和危險(xiǎn)工種作業(yè)者。孕婦及哺乳期婦女用藥需注意：本藥可通過胎盤，妊娠期長期服用，可引起依賴性及致新生兒撤藥綜合癥；妊娠時(shí)應(yīng)用可能由于維生素K含量減少可能引起新生兒出血；妊娠晚期或分娩期應(yīng)用，由于胎兒肝功能尚未成熟引起新生兒（尤其是早產(chǎn)兒）的呼吸抑制；用于抗癲癇可能產(chǎn)生胎兒致畸。哺乳期應(yīng)用可引起嬰兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。在以上情況下，應(yīng)盡量避免使用本藥。應(yīng)注意兒童用藥可能引起反常的興奮。老年患者對(duì)本藥的常用量可引起興奮神經(jīng)錯(cuò)亂或抑郁，因此用量宜較小。