腰背痛的實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.必須要做的檢查X線檢查：包括脊柱正、側(cè)位X線平片檢查，幾乎為所有腰背痛患者的過(guò)篩檢查，它對(duì)診斷脊柱畸形、隱|生脊柱裂、腰椎骶化、椎弓根不連、不對(duì)稱骶髂關(guān)節(jié)、椎體骨折、椎弓根及附件骨折、脊柱結(jié)核、骨質(zhì)疏松癥、多發(fā)性骨髓瘤、脊柱原發(fā)性或轉(zhuǎn)移癌等疾病均有重要意義。

2.應(yīng)選擇做的檢查

（1）疑為脊柱結(jié)核者，除脊柱x線攝片外，還應(yīng)做胸部x檢查及血沉和PPD試驗(yàn)。

（2）疑為化膿性脊柱炎者，應(yīng)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血及膿液培養(yǎng)。

（3）疑為腰椎間盤(pán)突出癥者，應(yīng)做脊柱CT和肌電圖檢查，有條件者還可作MRI.（4）疑為多發(fā)性骨髓瘤者，應(yīng)查尿常規(guī)、尿本。周蛋白定性、血清免疫球蛋白測(cè)定，進(jìn)行肋骨、胸骨、鎖骨、頭顱及骨盆X線平片檢查，以及骨髓穿刺涂片檢查。

（5）疑為脊柱轉(zhuǎn)移癌者，除脊柱x線攝片外，還應(yīng)查血鈣、血清堿性磷酸酶、骨髓穿刺涂片。若疑為前列腺癌轉(zhuǎn)移，應(yīng)檢測(cè)血清酸性磷酸酶和PSA.（6）疑為椎管內(nèi)腫瘤者，應(yīng)選擇CT掃描、脊髓造影和腦積液等檢查。

（7）疑為骨質(zhì)疏松癥者，應(yīng)做骨密度及血清鈣、磷測(cè)定。

（8）疑為內(nèi)臟疾病引起的反射性腰痛，應(yīng)根據(jù)臨床線索選擇如下檢查：①胸部X線；②內(nèi)鏡或胃腸鋇餐攝片；③膽、胰、腎B超或CT檢查；④直腸鏡或鋇劑灌腸檢查。