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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2013年第14期

方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中不屬于和法范疇的是()

A.透達(dá)膜原

B.舒肝和胃

C.分消上下

D.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

E.消食和胃

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案與解析:本題答案為E.

和法是通過(guò)和解與調(diào)和的方法,使半表半里之邪,或臟腑、陰陽(yáng)失和之證得以解除的一種治法。適用于邪犯少陽(yáng),肝脾不和,寒熱錯(cuò)雜等證?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其中主要有和解少陽(yáng),透達(dá)膜原,調(diào)和肝脾,疏肝和胃,分消上下,調(diào)和腸胃等。

消法是通過(guò)消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲(chóng)等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯,氣滯血瘀,癥瘕積聚,水濕內(nèi)停,痰飲不化,疳積蟲(chóng)積以及瘡瘍癰腫等病證。消食和胃屬消法范疇,不屬于和法。

故本題答案選E.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

呃逆的發(fā)生,除了緣于胃氣上逆動(dòng)膈以外,與哪一臟關(guān)系最密切()

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.腎

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

呃逆的病位在膈,病變關(guān)鍵臟腑為胃,并與肺、肝、腎有關(guān)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】胃居膈下,肺居膈上,膈居肺胃之間,肺胃均有經(jīng)脈與膈相連;肺氣、胃氣同主降,若肺胃之氣逆,皆可使膈間氣機(jī)不暢,逆氣上出于喉間,而生呃逆;肺開(kāi)竅于鼻,刺鼻取嚏可以止呃,故肺與呃逆發(fā)生有關(guān)。

故本題答案選D.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

崩漏的主證是血證,故臨證時(shí)首辨()

A.虛實(shí)

B.出血期還是止血后

C.寒熱虛實(shí)

D.出血的新久

E.出血的多少

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

崩漏以無(wú)周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn),臨證時(shí)結(jié)合出血的量、色、質(zhì)變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實(shí)。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】治療應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重、出血的久暫,采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則。崩漏以失血為主,止血乃是治療本病的當(dāng)務(wù)之急。

所以在辨證崩漏時(shí)候首先要看病人是否有出血。

故本題答案選B.

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

導(dǎo)致虛寒證的陰陽(yáng)失調(diào)是()

A.陽(yáng)偏勝

B.陽(yáng)偏衰

C.陰偏勝

D.陰偏衰

E.陰勝陽(yáng)病

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案選B.

陽(yáng)虛則寒:陽(yáng)虛,是指機(jī)體陽(yáng)氣虛損,失于溫煦,機(jī)能減退或衰弱的病理變化?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】形成陽(yáng)偏衰的主要原因,多由于先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng),或勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽(yáng)氣所致。一般地說(shuō),其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為機(jī)體陽(yáng)氣不足,陽(yáng)不制陰,陰相對(duì)亢盛的虛寒證。

故本題答案選B.

【傳染病學(xué)】

根據(jù)傳染病防治法,不按甲類傳染病管理的疾病是()

A.SARS

B.鼠疫

C.霍亂

D.艾滋病

E.肺炭疽

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題選D.

根據(jù)傳染病防治法:甲類(鼠疫、霍亂)2種,乙類25種,丙類10種,對(duì)乙類傳染病中的SARS、肺炭疽和人感染高致病性禽流感按甲類傳染病管理?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

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