【兒科護(hù)理學(xué)】

為預(yù)防佝僂病，出生后開(kāi)始口服維生素D的時(shí)間是

A.15天

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月

E.4個(gè)月

【正確答案】A

【答案解析】預(yù)防量：維生素D的每日預(yù)防量為400IU.出生后15天開(kāi)始每天都應(yīng)補(bǔ)充400IU維生素D并持續(xù)整個(gè)冬季。元素鈣的供給量標(biāo)準(zhǔn)（RDA）為兒童400～800mg/天。

【婦科護(hù)理學(xué)】

下列與異位妊娠無(wú)關(guān)的臨床表現(xiàn)是

A.停經(jīng)

B.陰道流血

C.下肢水腫

D.暈厥與休克

E.腹痛

【正確答案】C

【答案解析】異位妊娠臨床表現(xiàn)：

1.停經(jīng)多數(shù)病人會(huì)在停經(jīng)6～8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

2.腹痛是輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀。

3.陰道流血胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，一般不超過(guò)月經(jīng)量。

4.暈厥與休克內(nèi)出血的癥狀可能與陰道流血量不成比例。故選擇答案C.

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

患者女性，66歲。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間咳嗽加重，痰量增多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，兩肺叩診過(guò)清音，呼吸音低。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO242mmHg.經(jīng)治療后病情緩解。護(hù)士進(jìn)行健康教育，囑患者回家后首先應(yīng)做到

A.加強(qiáng)腹式呼吸

B.定量行走鍛煉

C.長(zhǎng)期家庭氧療

D.避免吸入有害氣體

E.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏亍穸?

【正確答案】A

【學(xué)員提問(wèn)】為什么選A？

【答案解析】腹式呼吸或稱膈式呼吸。肺氣腫患者由于膈肌下移、收縮效率減低以及氣道阻力增加和胸肺有效順應(yīng)性減低，往往動(dòng)員輔助呼吸肌參與呼吸過(guò)程。因此，即使在安靜情況下，肺氣腫病人的呼吸常以上胸廓活動(dòng)為主。在急性加重期輔助呼吸肌的作用更加明顯。慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者呼吸常表淺而短促，這種以胸式呼吸為主的表淺呼吸既不能保證肺臟有效的通氣量，又易引起呼吸肌的緊張，增加耗氧量，誘發(fā)呼吸肌疲勞。運(yùn)用膈肌做深緩呼吸，改變輔助呼吸肌參與的不合理的淺速呼吸方式，以提高潮氣容積，減少無(wú)效死腔，增加肺泡通氣量，改善氣體分布，降低呼吸功耗，緩解氣促癥狀。通過(guò)腹肌的主動(dòng)舒張與收縮加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減低，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【外科護(hù)理學(xué)】

患者女性，28歲，診斷急性白血病，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊，提示

A.腦膜炎

B.腦炎

C.顱內(nèi)出血

D.失血性休克

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

【正確答案】E

【學(xué)員提問(wèn)】為什么選E？

【答案解析】本題的正確答案：E醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

做題首先一定要仔細(xì)審題，題干給的每一個(gè)信息都要分析，本題題干已經(jīng)提示“診斷急性白血病”后又給出了臨床表現(xiàn)：突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊。

那么E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病臨床表現(xiàn)：頭暈、嘔吐、視力障礙，抽搐，昏迷。根據(jù)題干中給出的癥狀即可判斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，所以此題選E.

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