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第一產程的觀察和護理-護士輔導

2013-01-17 11:54 醫(yī)學教育網
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第一產程婦女的觀察和護理是2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試的內容之一,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

(1)臨床表現

◇規(guī)律宮縮:

◇宮頸擴張:

◇胎頭下降:

◇胎膜破裂:破膜多發(fā)生于宮口近開全時。

(2)護理措施

1)活動:宮縮不強且未破膜的待產婦可在室內走動,可有助于加速產程進展。

2)破膜:破膜后應立即臥床,聽胎心音,記錄破膜時間,羊水量及性狀。

3)預防尿潴留:臨產后應每2~4小時排尿1次,以防止膀胱過脹影響胎先露下降及子宮收縮,延長產程。

4)產程護理

A.勤聽胎心音:可用胎心聽診器或胎兒監(jiān)護儀,每0.5~1小時一次,正常胎心率為120~160次/分。

B.觀察子宮收縮。

C.在宮縮時進行肛門檢查。

E.陰道檢查應在嚴密消毒外陰后進行,戴無菌手套。初產婦宮口開全至10cm,經產婦宮口開大3~4cm且宮縮好,可護送產房準備接生。

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