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垂體腺瘤的分類是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習備考的考生有所幫助。
1.按功能分類
表18-1 垂體腺瘤的功能分類
功能狀態(tài) |
分泌細胞 |
分泌激素 |
腫瘤命名 |
臨床癥狀群 |
功能性 |
PRL細胞 | PRL | 泌乳素腺瘤 | 閉經(jīng) 泌乳綜合片(女) 性功能減退(男) |
GH細胞 | GH | 生長激素腺瘤 | 肢端肥大癥、巨從癥 | |
ACTH細胞 | ACTH | 促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤 | ||
ACTH/LPH | ACTH/LPH | 促腎上腺皮質(zhì)激素- | Nelson綜合癥 | |
細胞 | 促脂素腺瘤 | |||
TSH細胞 | TSH | 促甲狀腺激素腺瘤 | 垂體性甲狀腺功能亢進癥 | |
Gn細胞 | FSH/LH | 促性腺素腺瘤 | 性功能低減癥 | |
混合癥* | 兩種或兩種以上激素 | 混合性腺瘤 | 上面一種表現(xiàn)為主的混合癥群 | |
無功能性 |
無功能細胞** | 無激素分泌或分泌的激素無生物活性 | 無功能垂體腺瘤 | 無癥狀,常偶爾被發(fā)現(xiàn);成人腺垂體功能低減;兒童生長、發(fā)育障礙;腦神經(jīng)及下丘腦壓迫癥群;尿崩癥(較少見) |
注:×:一個分泌細胞內(nèi)有2種激素顆料,或一個垂體腺瘤內(nèi)有2種分泌細胞。
××:無功能性垂體腺瘤中有一類分泌垂體糖蛋白激素α-亞單位的腺瘤,糖蛋白激素α-亞單位無生物活性,它也見于部分生長激素腺瘤、催乳素腺瘤等功能性垂體腺瘤中,成為混合性垂體腺瘤醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
2.按腫瘤大小:微腺瘤(直徑≤10mm);大腺瘤(直徑>10mm)。
3.按腫瘤部位:鞍內(nèi),鞍外及異位性垂體瘤。
4.按細胞內(nèi)顆粒染色性質(zhì):嗜酸性,嗜堿性,嫌色性。
5.按免疫組化及電鏡特征。