【提問】老師好，女79歲，左側(cè)肩痛.3個月.MR C4567間盤輕度突出。頸椎曲度稍直，增生退變.現(xiàn)在抬胳膊的用右手借力。能具體說一下是那個神經(jīng)，應(yīng)該處理那個病變位置。是什么神經(jīng)與哪塊肌肉出現(xiàn)的問題，有什么好的解決方法？

【回答】學(xué)員444767555，您好！您的問題答復(fù)如下：

C4567間盤輕度突出頸椎有毛病，長期發(fā)作是的肩部出現(xiàn)的肩周炎。

頸椎病，心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，因原發(fā)病長期不愈使肩部肌持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>

肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動范圍最大的關(guān)節(jié)。其關(guān)節(jié)囊較松弛，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差，而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變，加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動比較頻繁，周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的磨擦擠壓，故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---運動系統(tǒng)