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歷年考點(diǎn)題

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2013年第16期

2013-02-21 13:55 來(lái)源:
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【婦科護(hù)理學(xué)】

有關(guān)胎盤(pán)結(jié)構(gòu)功能,下述哪項(xiàng)不正確

A.胎盤(pán)是胚胎與母體組織的結(jié)合體

B.胎盤(pán)有內(nèi)分泌功能

C.足月胎兒胎盤(pán)約500~600g

D.體積微小的病毒仍不能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒

E.嗎啡、巴比妥、抗生素可以通過(guò)胎盤(pán)

【正確答案】D

【答案解析】本題考查的知識(shí)點(diǎn)是:胎盤(pán)的功能——防御功能

胎盤(pán)的防御功能:母血中的免疫物質(zhì)如IgG可以通過(guò)胎盤(pán),使胎兒得到抗體,對(duì)胎兒起保護(hù)作用。胎盤(pán)的屏障功能很有限,各種病毒可通過(guò)胎盤(pán)侵襲胎兒。注意審題,題干問(wèn)的是“不正確”的,那么選項(xiàng)D很明顯不正確。選項(xiàng)E是正確的,嗎啡、巴比妥、抗生素可以通過(guò)胎盤(pán),對(duì)胎兒有影響。由此可見(jiàn),本題正確答案:D醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

【外科護(hù)理學(xué)】

患女50,胃大部切除術(shù)2周,進(jìn)食20分鐘出現(xiàn)上腹飽脹,惡心嘔吐頭暈心悸出汗腹瀉等,應(yīng)考慮

A.吻合口破裂

B.吻合口梗阻

C.傾倒綜合征

D.術(shù)后胃出血

E.代謝性酸中毒

【正確答案】C

【答案解析】本題的正確答案:C

早期傾倒綜合征:多發(fā)生在餐后10~30分鐘內(nèi),因胃容積減少及失去對(duì)胃排空的控制,多量高滲食物快速進(jìn)入十二指腸或空腸,大量細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至腸腔,循環(huán)血量驟然減少。同時(shí),腸道遭受刺激后釋放多種消化道激素,引起一系列血管舒縮功能的紊亂。出現(xiàn)的胃腸癥狀包括上腹飽脹不適,惡心、嘔吐、腸鳴頻繁,可有絞痛,繼而腹瀉;循環(huán)系統(tǒng)癥狀有全身無(wú)力、頭昏、暈厥、面色潮紅或蒼白、大汗淋漓、心悸、心動(dòng)過(guò)速等。癥狀持續(xù)60~90分鐘后自行緩解。多數(shù)病人經(jīng)調(diào)整飲食后,癥狀可減輕或消失。包括少食多餐,避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃流質(zhì),宜進(jìn)低糖、高蛋白飲食,進(jìn)餐后平臥10~20分鐘。多數(shù)病人在術(shù)后半年到1年內(nèi)能逐漸自愈醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

結(jié)合題干給的信息,最佳答案:C

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

45歲,頭顱CT示腦出血,呼之不應(yīng),心跳70次/分,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲,光刺激無(wú)反應(yīng),意識(shí)為

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識(shí)模糊

【正確答案】D

【答案解析】本題的正確答案:D

深昏迷:意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

結(jié)合題干給的信息,最佳答案:D

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

男性,65歲,原來(lái)有高血壓病史10年,突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛,惡心、嘔吐、血壓下降應(yīng)首先考慮可能發(fā)生醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.急性胃腸炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

【正確答案】D

【答案解析】本題的正確答案:D

本題考查的知識(shí)點(diǎn):心肌梗死的臨床表現(xiàn)

題干提示:“高血壓病史10年(冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)),突然出現(xiàn)原因不明(發(fā)病無(wú)明顯誘因)的上腹痛,惡心、嘔吐(胃腸道癥狀)、血壓下降(心源性休克時(shí)血壓下降)”結(jié)合題干給的信息,可以判斷本題的正確答案為:D

如果這道題仔細(xì)分析題干給的信息后,沒(méi)有準(zhǔn)確判斷疾病,那么說(shuō)明您對(duì)急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)等不熟悉。建議您在學(xué)習(xí)過(guò)程中,把心絞痛心肌梗死相對(duì)比記憶!

另外本題也可以應(yīng)用排除法醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)!選項(xiàng)A、B很明顯排除,因?yàn)轭}干沒(méi)有提及食用什么食物等信息;選項(xiàng)C也不符合其臨床表現(xiàn);選項(xiàng)E,若正確答案為E,那么題干要提示暴飲暴食后、或血尿淀粉酶的值等。

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