【提問(wèn)】一些系統(tǒng)性疾病和狀況如內(nèi)分泌疾病和激素變化 血液疾病和免疫缺陷 精神壓力和心理障礙，解釋下

【回答】學(xué)員banya12，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

一些系統(tǒng)性疾病和狀況如內(nèi)分泌疾病和激素變化、血液疾病和免疫缺陷、精神壓力和心理障礙、營(yíng)養(yǎng)不良等會(huì)增加患牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)，并影響牙周治療的效果。

主要從激素變化，免疫等方面考慮，此題考查有些偏，主要需要記住的就是糖尿病。

膽囊炎是沒(méi)有直接關(guān)系的。

【追問(wèn)】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么關(guān)系？

【回答】學(xué)員ling880204，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

您好，牙周疾病與全身疾病和健康的關(guān)系

1.心腦血管疾病

（1）口腔感染引起急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎是牙周病與全身健康有關(guān)的最為明顯和肯定的例子。據(jù)報(bào)道該病約有10%～30%與牙源性感染或口腔科治療有關(guān)。

（2）牙周炎與急性心肌梗死和慢性冠心病的關(guān)系近年來(lái)也得到證實(shí)。文獻(xiàn)顯示，牙周炎確實(shí)足冠心病及其急性發(fā)作的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。關(guān)于牙周炎與腦卒中的關(guān)系，也有人報(bào)道25%的腦卒中患者有牙科感染，而對(duì)照組中只有2.5%有口腔科感染。牙周炎作為腦卒中的危險(xiǎn)因子大于吸煙，而且獨(dú)立于其他已知的危險(xiǎn)因子。

2.糖尿病

3.早產(chǎn)和低出生體重兒

4.口腔幽門螺桿菌和胃幽門螺桿菌

5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和牙周炎都是慢性破壞性炎性疾病，具有許多共同的病理表現(xiàn)，其特征是滑液內(nèi)和牙周組織內(nèi)炎癥性持續(xù)浸潤(rùn)和周圍硬組織的破壞。近來(lái)的證據(jù)提示，牙周疾病的范圍和嚴(yán)重程度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)。牙周病患者較無(wú)牙周病者的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患病率高，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者患重度牙周炎的患病率較無(wú)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者的牙周炎患者高。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問(wèn)】B.心血管疾病

D.慢性胃炎

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

分別都有什么關(guān)系？請(qǐng)老師說(shuō)明

【回答】學(xué)員jishengnan22，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

您好，牙周疾病與全身疾病和健康的關(guān)系

1.心腦血管疾病

（1）口腔感染引起急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎是牙周病與全身健康有關(guān)的最為明顯和肯定的例子。據(jù)報(bào)道該病約有10%～30%與牙源性感染或口腔科治療有關(guān)。

（2）牙周炎與急性心肌梗死和慢性冠心病的關(guān)系近年來(lái)也得到證實(shí)。文獻(xiàn)顯示，牙周炎確實(shí)足冠心病及其急性發(fā)作的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。關(guān)于牙周炎與腦卒中的關(guān)系，也有人報(bào)道25%的腦卒中患者有牙科感染，而對(duì)照組中只有2.5%有口腔科感染。牙周炎作為腦卒中的危險(xiǎn)因子大于吸煙，而且獨(dú)立于其他已知的危險(xiǎn)因子。

2.糖尿病

3.早產(chǎn)和低出生體重兒

4.口腔幽門螺桿菌和胃幽門螺桿菌(慢性胃炎)

5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和牙周炎都是慢性破壞性炎性疾病，具有許多共同的病理表現(xiàn)，其特征是滑液內(nèi)和牙周組織內(nèi)炎癥性持續(xù)浸潤(rùn)和周圍硬組織的破壞。近來(lái)的證據(jù)提示，牙周疾病的范圍和嚴(yán)重程度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)。牙周病患者較無(wú)牙周病者的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患病率高，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者患重度牙周炎的患病率較無(wú)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者的牙周炎患者高。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)