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外感寒邪而致發(fā)熱

【提問】外感寒邪而致發(fā)熱,但卻惡寒是真寒假熱嗎

【回答】學(xué)員196339,您好!您的問題答復(fù)如下:

您好,外感寒邪出現(xiàn)的發(fā)熱、惡寒不是真寒假熱,因為發(fā)熱是正邪交爭的結(jié)果,惡寒是寒邪郁閉衛(wèi)陽的結(jié)果,屬于實證,而真寒假熱是體內(nèi)寒邪過盛格拒陽氣于外表現(xiàn)的虛陽浮越,屬于虛證,故不能將兩者混淆。下面把真寒假熱和真熱假寒的知識點放在下面,請查看區(qū)別:

真寒假熱是內(nèi)有真寒而外見假熱的證候。其產(chǎn)生機理是陽氣虛衰,陰寒內(nèi)盛,逼迫虛陽浮越于上或格越于外,亦稱戴陽證、陰盛格陽證。其臨床表現(xiàn)既有四肢厥冷,下利清谷、小便清長,舌淡苔白等一派真寒之象,又有面赤、身熱、口渴,脈大的熱象,但面雖赤,僅顴紅如妝,時隱時現(xiàn),與熱證之滿面通紅不同,身雖熱而反欲蓋衣被,或自感煩熱而胸腹必?zé)o灼熱,下肢必厥冷,口雖渴但不欲飲或不多飲或喜熱飲,與熱證之渴喜冷飲不同,脈雖浮大但按之必?zé)o力,與熱證之脈洪大有力不同,由此可以判定其面赤、身熱、口渴、脈大均為假熱。

真熱假寒:是內(nèi)有真熱而外見假寒的證候。其產(chǎn)生機理,是由于陽熱內(nèi)盛,陽氣閉郁于內(nèi),不能布達(dá)于四末而形成,或者陽盛于內(nèi),拒陰于外,故也稱為“陽盛格陰”。根據(jù)其陽熱閉郁而致手足厥冷的特點習(xí)慣上又把它叫“陽厥”或“熱厥”。其內(nèi)熱愈盛則肢冷愈嚴(yán)重,即所謂“熱深厥亦深”。治療上應(yīng)清瀉里熱,疏達(dá)陽氣。

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★問題所屬科目:中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中醫(yī)診斷學(xué)

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