腹部觸診是護師考試中需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點，以便大家方便復習。

1.壓痛及反跳痛、腹壁緊張度

腹肌緊張：當腹內(nèi)有炎癥時，腹肌可因反射性痙攣而阻力增大，有抵抗感，稱腹肌緊張。

板狀腹：急性胃穿孔引起急性彌漫性腹膜炎時，全腹肌肉緊張顯著，硬如木板，稱“板狀腹”。

壓痛及反跳痛：反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。

壓痛及反跳痛、腹肌緊張時腹膜炎癥病變的三大體征稱腹膜刺激征。

2.腹部包塊

腹部觸及腫塊時，應注意其位置、大小、形態(tài)、硬度、有無壓痛與搏動、能否移動以及與周圍器官和腹壁的關系等。

3.肝臟觸診

右鎖骨中線肋緣下1cm以內(nèi)，在劍突下3cm以內(nèi)可觸及肝下緣，其質(zhì)地柔軟，表面光滑，邊緣規(guī)則，無壓痛，無搏動。

4.脾臟觸診

正常脾臟不能觸及。脾臟腫大的程度分：輕度腫大（深吸氣時，脾下緣在左側(cè)肋下不超過3cm）；中度腫大（脾下緣在肋緣下3cm至臍水平線）；高度腫大（脾下緣超過臍水平線下）。