病因與病因?qū)W說的概念

病因，即是人體發(fā)生疾病的原因。病因?qū)W說，就是研究各種致病因素的性質(zhì)、致病特點(diǎn)及其臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)理論。

病因又稱為致病因素、病源、病邪等。它包括六淫、癘氣、七情、飲食、勞逸、外傷等。另外，在疾病發(fā)展過程中，原因和結(jié)果有時(shí)是相互作用的，在某一病理階段是結(jié)果的東西，在另一階段則可能成為病因，如痰飲、瘀血等，既是臟腑氣血功能失調(diào)所形成的病理產(chǎn)物，又可成為某些疾病的致病因素。

中醫(yī)病因?qū)W的源流及分類

關(guān)于中醫(yī)病因?qū)W的發(fā)展源流及分類，遠(yuǎn)在《內(nèi)經(jīng)》理論形成時(shí)期，即將病因分為陰陽兩類。如《素問。調(diào)經(jīng)論》說：“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風(fēng)雨寒暑。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。” 漢代張仲景著《金匱要略》指出：“千般疢難，不越三條，一者，經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。”他將病因按其傳變概括為三個(gè)途徑。宋代陳無擇著《三因極一病證方論》，在前人病因分類的基礎(chǔ)上明確提出了“三因?qū)W說”，他說：“六淫，天之常氣，冒之則先自經(jīng)絡(luò)流入，內(nèi)合于臟腑，為外所因；七情，人之常性，動(dòng)之則先自臟腑郁發(fā)，外形于肢體，為內(nèi)所因；其如飲食饑飽，叫呼傷氣，金瘡踒折，疰忤附著，畏壓溺等，有背常理，為不內(nèi)外因。”始以六淫邪氣為“外所因”，情志所傷為“內(nèi)所因”，而飲食勞倦、跌仆金刃，以及蟲獸所傷等則為不內(nèi)外因。這種把致病因素與發(fā)病途徑結(jié)合起來進(jìn)行研究的分類方法較之以往更為合理、明確，對(duì)后世影響很大，故延用至今，即將病因分為外感性致病因素、內(nèi)傷性致病因素和其他致病因素三大類。

中醫(yī)病因?qū)W的特點(diǎn)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，一切疾病的發(fā)生都是在致病因素的作用下，患病機(jī)體所產(chǎn)生的病理反應(yīng)。由于病因的性質(zhì)和致病特點(diǎn)不同，故其表現(xiàn)出來的癥狀和體征也就不同。因此，中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)病因，除了某些直接致病的病因外，即可根據(jù)各種病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù)來推求病因，從而為臨床治療提供依據(jù)。這種從癥狀和體征推求病因的方法，稱之為“辨證求因”。