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手外傷處理原則

2013-04-03 20:55 醫(yī)學教育網
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【提問】在手外傷處理原則中:為什么“污染嚴重,超過12小時以上,或修復技術有困難者,可以僅做清創(chuàng)和閉合傷口,不修復深部組織”?

那么“污染嚴重,超過12小時以上”的傷口什么時候“修復深部組織”?

【回答】答復:您好!本知識在學術上尚存在爭議,很多內容都是處于研究階段或者也可以說尚無定論(故不在教材中詳細體現(xiàn)出來),我們需要記住其結論即可。

【追問】在手外傷處理原則中:“肌腱和神經損傷,可待創(chuàng)口一期愈合后,再作二期修復”是什么意思?將長好的創(chuàng)口再切開,做肌腱和神經的修復?

【回答】答復:您好。

手外傷的處理原則中,肌腱,神經的損傷應力爭一期縫合,而不是二期縫合。

上面的描述似有疑義。

【追問】什么叫游離植皮?什么叫“帶蒂皮瓣移植”?

【回答】答復:

游離植皮指直接取皮片進行移植,而不帶真皮下脂肪組織及血供。

帶蒂皮瓣移植特點是皮瓣移植過程中經蒂部與身體相連,由蒂部提供皮瓣的血液供應。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學

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