天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情早產(chǎn)-婦產(chǎn)科學(xué):
妊娠滿28周至不滿37足周(196~258日)間分娩者稱早產(chǎn)。
1.原因
(1)下生殖道及泌尿道感染,急性腎盂腎炎等;(2)胎膜早破、絨毛膜羊膜炎;(3)子宮膨脹過度及胎盤因素,如羊水過多、多胎妊娠、前置胎盤、胎盤早剝等;(4)妊娠合并癥與并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,妊娠合并心臟病、慢性腎炎、病毒性肝炎、急性腎盂腎炎、急性闌尾炎、嚴(yán)重貧血、重度營(yíng)養(yǎng)不良等;(5)子宮畸形,如縱隔子宮、雙角子宮等;(6)宮頸內(nèi)口松弛;(7)吸煙≥10支/d,酗酒。
2.臨床表現(xiàn)
主要是子宮收縮,最初為不規(guī)則宮縮,并常伴有少許陰道流血或血性分泌物,以后可發(fā)展為規(guī)則宮縮,與足月臨產(chǎn)相似。
3.診斷
以往有晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)史及產(chǎn)傷史的孕婦容易發(fā)生早產(chǎn)。妊娠滿28周后出現(xiàn)至少10分鐘二次的規(guī)則宮縮,伴宮頸管縮短,可診斷先兆早產(chǎn)。
4.治療
治療原則:若胎兒存活、無胎兒窘迫、胎膜未破,應(yīng)設(shè)法抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持。若胎膜已破,早產(chǎn)不可避免時(shí),應(yīng)盡力設(shè)法提高早產(chǎn)兒的存活率。
(1)臥床休息取左側(cè)臥位醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
(2)抑制宮縮藥物 常用的藥物有:利托君、沙丁胺醇、硫酸鎂、鈣拮抗劑(硝苯地平)、前列腺素合成酶抑制劑(吲哚美辛)。
(3)控制感染。
(4)預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征:在分娩前地塞米松5mg肌內(nèi)注射,每日3次,連用3日。
天
10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情