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賓夕法尼亞州的R.N. Cooney及其同事報(bào)告說:建立胃短路手術(shù)患者臨床外科護(hù)理制度,能在不增加術(shù)后并發(fā)癥的同時(shí)為每位患者節(jié)省近1600美元。
他們對(duì)在賓夕法尼亞州Milton S. Hershey醫(yī)學(xué)中心接受胃短路手術(shù)的患者進(jìn)行研究,選取臨床外科護(hù)理制度建立前后病例分別為12例和16例。
R.N. Cooney的設(shè)想是:建立胃短路手術(shù)外科護(hù)理制度,能在不影響外科護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)減少醫(yī)院資源消耗和外科護(hù)理費(fèi)用醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
結(jié)果表明:盡管外科護(hù)理制度建立后組病人的術(shù)前肥胖程度和病情,要比外科護(hù)理制度建立前組病人嚴(yán)重,他們的平均住院日卻減少了3天。這就意味著:雖然由于硬膜外麻醉時(shí)間的延長(zhǎng)和超聲檢查剪床的使用,使這些病人手術(shù)室費(fèi)用增加了22%,但由于于實(shí)驗(yàn)室檢查、消耗品、住宿和膳食費(fèi)用的降低,使每位患者能近節(jié)省1600美元。
住院時(shí)間和費(fèi)用降低的同時(shí),術(shù)后并發(fā)癥率沒有顯著升高。外科護(hù)理制度建立后組和前組并發(fā)癥率分別為16%和12%,每組各有兩名病人因此再次入院短期治療。
因此,作者認(rèn)為:胃短路手術(shù)外科護(hù)理制度的建立,能減少患者住院時(shí)間和資源消耗;其他費(fèi)用的降低,使手術(shù)費(fèi)用占到了總費(fèi)用的34%~50%;而且費(fèi)用降低的同時(shí),未影響外科護(hù)理質(zhì)量,沒有引起并發(fā)癥率和再入院率的升高。
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