【提問】為什么選擇腋下淋巴結(jié)病理檢查

因為這題，我已經(jīng)高度懷疑是惡性腫瘤所致，那為什么不是首選胸水找脫落細胞進一步確診？

【回答】學員cqyx1060，您好！您的問題答復如下：

最關鍵的是胸水找是有較多的假陰性可能的，這個特點請您注意。

【追問】為什么老師說. 胸腔積液脫落細胞檢查 會有很多陰性的可能啊 ，講義里不是說胸腔積液脫落細胞檢查 準確嗎？

【回答】學員0435naka1579，您好！您的問題答復如下：

（一）脫落細胞學概念

脫落細胞學和細針吸取細胞學屬于細胞病理學的一個分支，是采集人體各部位的上皮細胞，經(jīng)染色后用顯微鏡觀察其形態(tài)，協(xié)助臨床診斷疾病的一門學科。

（二）脫落細胞學檢查的優(yōu)缺點

1.優(yōu)點：脫落細胞學檢查的優(yōu)點有：簡單易行、對設備要求不高、安全性強；對患者造成的痛苦少，可反復取材檢查；診斷迅速，癌細胞檢出率較高，特別適用于大規(guī)模防癌普查和高危人群的隨訪觀察。

2.不足：有一定的誤診率，這是由于細胞病理學檢查的局限性，只能看到少數(shù)細胞，不能全面觀察病變組織結(jié)構(gòu)；具體部位難確定；不易對癌細胞作出明確的分型。

【追問】我還是不明白為什么選D 而不選B 選D 的理由是什么

【回答】學員0435naka1579，您好！您的問題答復如下：

腋下淋巴結(jié)病理檢查：病理檢查是明確腫瘤診斷的首選，同時可以明確腫瘤有無轉(zhuǎn)移及其分期，有助于后期治療，故選D。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)