【提問】青年男性，右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年，活動障礙，但皮膚色澤正常，血沉增快，X線顯示關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄，診斷為：

A單純骨結(jié)核

B單純滑膜結(jié)核

C全關(guān)節(jié)結(jié)核

D化膿性關(guān)節(jié)炎

E化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎

沒思路

【回答】答復(fù)：

您好！

正確答案是：Ｃ

全關(guān)節(jié)結(jié)核：

起病緩慢，早期癥狀不明顯，可有輕度關(guān)節(jié)腫脹，活動受限，往往發(fā)病較長時間后方就診，常在初診時就發(fā)現(xiàn)全關(guān)節(jié)結(jié)核，病情發(fā)展后，腫脹明顯，肌肉萎縮，關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨質(zhì)破壞，活動受限，伴有疼痛和壓痛。晚期由于疼痛而有肌肉痙攣，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮和內(nèi)、外翻畸形。常有竇道形成，合并感染。由于疼痛和畸形，病人有跛行，甚至不能走路。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)