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呼吸衰竭的原因是臨床助理醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料,供廣大臨床助理醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。
(1)氣道阻塞性病變:氣管一支氣管的炎癥、痙攣、腫瘤、異物、如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重癥哮喘等引起氣道阻塞和肺通氣不足,或伴有通氣/血流比例失調(diào),導(dǎo)致缺氧和C02潴留,發(fā)生呼吸衰竭。
(2)肺組織病變:各種累及肺泡和(或)肺間質(zhì)的病變,如肺炎、肺氣腫、嚴(yán)重肺結(jié)核、彌漫性肺纖維化、肺水腫、矽肺等,均致肺泡減少、有效彌散面積減少、肺順應(yīng)性減低、通氣/血流比例失調(diào),導(dǎo)致缺氧或合并CO2潴留醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(3)肺血管疾病:肺栓塞、肺血管炎等可引起通氣/血流比例失調(diào),或部分靜脈血未經(jīng)過(guò)氧合直接流入肺靜脈,導(dǎo)致呼吸衰竭。
(4)胸廓與胸膜病變:嚴(yán)重的自發(fā)性或外傷性氣胸、脊柱畸形、大量胸腔積液或伴有胸膜肥厚與粘連、強(qiáng)直性脊柱炎等。
(5)神經(jīng)肌肉疾?。耗X血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮(zhèn)靜催眠劑中毒,可直接或間接抑制呼吸中樞。脊髓頸段或高位胸段損傷(腫瘤或外傷)、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷中毒以及嚴(yán)重的鉀代謝紊亂,均可累及呼吸肌,造成呼吸肌無(wú)力、疲勞、麻痹,導(dǎo)致呼吸動(dòng)力下降而引起肺通氣不足。