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中醫(yī)治療的具有簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的特色

談到中醫(yī),很多人會(huì)說(shuō),中醫(yī)有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特色,之后,就語(yǔ)焉不詳了。說(shuō)明很多人對(duì)中醫(yī)及其特色的認(rèn)知,還不夠全面與準(zhǔn)確。

中醫(yī)是中華民族生命智慧的結(jié)晶,是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的有機(jī)組成部分,她是在中國(guó)特有的身心統(tǒng)一主體性哲學(xué)思想指導(dǎo)下,以道統(tǒng)術(shù),綜合運(yùn)用中醫(yī)理、法、方、藥,以確保人類身心康靈的生命藝術(shù)?!吨芤住氛f(shuō):“觀乎天文,以察時(shí)變;觀乎人文,以化成天下。”對(duì)人類生、老、病、死、苦的自覺(jué)關(guān)注、關(guān)愛(ài),即人文關(guān)愛(ài),是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的根本特質(zhì),醫(yī)易相通的根源即在于此。在此之上,才彰顯出簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)諸種特色。

一、“簡(jiǎn)”。簡(jiǎn)有簡(jiǎn)單、簡(jiǎn)略、質(zhì)樸等義,針對(duì)中醫(yī),則是簡(jiǎn)省,直指人類身心性命,絕不雜亂,而不是一般意義的簡(jiǎn)單;簡(jiǎn)是簡(jiǎn)約,能從人類萬(wàn)般病象中歸納陰陽(yáng)平衡與身心統(tǒng)一之理,徹底貫通形而上與形而下,所以更不是簡(jiǎn)陋。

二、“便”。便指方便合宜??刹灰】戳?ldquo;方便”二字,《大日經(jīng)》云:“菩提心為因,大悲為根本,方便為究竟”。中醫(yī)的方便,是能圍繞人的身心康靈,在人類生活的全體時(shí)空與處所,從容運(yùn)用中醫(yī)的理、法、方、藥、術(shù),為人類生命品質(zhì)的升華,提供種種幫助。

中國(guó)先民“逐水草而居”,就是擇居處;農(nóng)耕桑蠶,是為了“適寒溫”;食物搭配適度,不過(guò)饑不過(guò)飽,即是“和飲食”;勞逸結(jié)合,居移氣,養(yǎng)移體,即是“慎起居”;《中庸》說(shuō):“喜怒哀樂(lè)之未發(fā),謂之中;發(fā)而皆中節(jié),謂之和”,即是“調(diào)情志”;至于“靜以修身,儉以養(yǎng)廉”,則是中醫(yī)“養(yǎng)神”的上乘功夫了。

此外,我們依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》經(jīng)絡(luò)理論,無(wú)論養(yǎng)生、防病、治病還是康復(fù),既可用三棱針?lè)叛?,又可用毫針刺療,畏針者可用指針、杵針;還可砭石(刮痧)、按摩、沐浴等等,中醫(yī)特有的人類經(jīng)絡(luò)理論,甚至為人類溝通先天和后天都提供了通道。我們?cè)倏粗嗅t(yī)給藥的方便,就更說(shuō)明問(wèn)題了。一般說(shuō)到中藥,多以為只有湯藥,其實(shí)還有膏、丹、丸、散等,可謂氣象萬(wàn)千。一是膏劑。如目前常見(jiàn)的貝母雪梨膏、急支擴(kuò)漿及各類養(yǎng)生膏方,一般通過(guò)濃縮藥汁加糖再調(diào)龜膠、鹿膠或阿膠而成,也有白酒浸泡中藥濃縮后加糖(糖尿病患者改糖蜜素即可)、膠調(diào)制而成,既便于保存,又便于長(zhǎng)期服用,更兼口感良好,針對(duì)需要較長(zhǎng)期服藥的慢性病、老年病患者,彰顯出特別的優(yōu)勢(shì)。二是丹藥。道家醫(yī)學(xué)最具特色的升丹、降丹,因以水銀為主藥(含汞,具毒性),故對(duì)頑固性皮膚病,相當(dāng)于以毒攻毒,療效非常顯著;再有兌丹,即不同藥物通過(guò)特殊方法成粉,按一定比例調(diào)配而成;另有烤丹,如西瓜霜,即西瓜開(kāi)眼,內(nèi)入芒硝,即有液體從西瓜皮滴出,瓦罐盛之,烤干即得,對(duì)各類口腔疾病有非常好的療效。三是丸劑。分水泛丸和蜜丸,即將藥物先加工成細(xì)粉(古代是先鍘刀切碎,再經(jīng)碾槽碾細(xì),雙網(wǎng)羅篩反復(fù)篩后即得?,F(xiàn)代有粉碎機(jī),就更方便了),以藥汁或煉過(guò)的蜂蜜調(diào)和后成形,著名如“十全大補(bǔ)丸”(蜜丸)、“通宣理肺丸”(水泛丸)攜帶及服用都很方便。四是散劑。即直接將單味或多味藥物打成細(xì)粉,開(kāi)水、白酒、醋等調(diào)服或外敷,亦或裝膠囊均可,著名的云南白藥即屬于散劑。五是藥酒。具體取復(fù)方藥品浸泡白酒而成,或內(nèi)服或外擦,可根據(jù)臨床需要擬定。六是沐浴液。即相關(guān)藥物煎水(或再濃縮)而成,原液或加水稀釋,用于沐浴或浸泡雙腳等。七是“薄貼”。即膏藥,過(guò)去民間有一謎語(yǔ),“外圓內(nèi)方是銅的,外方內(nèi)圓是貼的”,說(shuō)的即是銅錢與膏藥。最普及的是黑膏藥(俗稱狗皮膏藥)和黃膏藥,即以油加藥先煉膏,至滴水成珠之際,攤于牛皮紙或桑皮紙而得,多用于瘡瘍和跌打損傷。

三、“廉”。廉有節(jié)儉不貪、狹窄等義,這里指因人制宜,不浪費(fèi)人力和物力。對(duì)應(yīng)中醫(yī)而言,是依據(jù)生命個(gè)體的承受度采取適度治療。

若依臨床而言,一是《黃帝內(nèi)經(jīng)》“不治已病治未病”的理念,最集中表現(xiàn)了中醫(yī)“廉”的思想。具體而言,是未病先防,已病防變,病后防復(fù)。這是目前全國(guó)推廣治未病科室建設(shè)的由來(lái)。因?yàn)?ldquo;治”有“治理”的含義,即依據(jù)人的健康需求,圍繞創(chuàng)新社會(huì)健康管理,將預(yù)防、保健、治療、康復(fù)各環(huán)節(jié)一以貫之,不僅防病治病,更追求健康人生。二是對(duì)證下藥減少程序。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,判斷患者右下腹疼痛醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理,是否是闌尾炎,只要點(diǎn)按闌尾點(diǎn)(專穴),若有劇烈疼痛,則定是闌尾炎;若無(wú)疼痛,則一定不是闌尾炎,更無(wú)須拉開(kāi)肚皮實(shí)證了。對(duì)應(yīng)膽囊炎,人體經(jīng)絡(luò)有專門的膽囊點(diǎn),道理是一樣的。再說(shuō)高空墜落而休克的患者,心跳血壓無(wú)從察考,中醫(yī)根據(jù)陰陽(yáng)之理,可立即確定給藥方向。如卷縮一團(tuán)者,必屬陰證,臨床應(yīng)選溫?zé)崴?;而四肢大張者,必屬?yáng)證,臨床即應(yīng)以清涼藥對(duì)治了,這都是中醫(yī)“廉”的表達(dá)。另如周述炎先生所說(shuō):“比如微循環(huán)障礙,很難準(zhǔn)確診斷是哪幾根毛細(xì)血管不通;就算能診斷,也沒(méi)有疏通的器械;就算有器械,也花不起那個(gè)錢,或冒不起手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。服用活血化瘀藥,全身走一遍,目標(biāo)雖不準(zhǔn)確,卻多能解決問(wèn)題。”(《哲學(xué)與天真按摩》)這是中醫(yī)以相對(duì)宏觀的視角,對(duì)應(yīng)人生現(xiàn)狀選擇適度治療的理法。

四、“驗(yàn)”。驗(yàn)有驗(yàn)證、效驗(yàn)等義,這里特指臨床療效。中醫(yī)從扁鵲治尸厥,華佗配制“麻沸散”,張仲景治傷寒,孫思邈治麻風(fēng)病,吳又可、葉天士、吳鞠通治溫?。ìF(xiàn)在的各類熱性傳染病,如甲流、非典等均是),唐宗海治血癥(各類大出血),李仲愚先生1945年成功救治彭州霍亂等,均屬于中醫(yī)“驗(yàn)”的內(nèi)涵,是非常可觀的。就目前西醫(yī)西藥高度發(fā)展的背境下,其對(duì)病毒性感冒發(fā)燒、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、免疫系統(tǒng)疾病、皮膚病、各類慢病及康復(fù)理療等,中醫(yī)仍有明顯的優(yōu)勢(shì)。

以上,是中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的基本內(nèi)涵,根源于人文關(guān)愛(ài),所以能將身心統(tǒng)一的中醫(yī)哲學(xué)與普世精神結(jié)合,真正服務(wù)人類的身心康靈。明白這些道理,理解中醫(yī)的特質(zhì)、把握中醫(yī)藥真正的特色與優(yōu)勢(shì)也就相對(duì)容易了。

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